Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 2. Справка о гибели военнослужащего (Рекомендуемый образец)

Приложение N 2

к Порядку (п. 3)

Рекомендуемый образец

Наименование пограничного органа федеральной службы безопасности

Федеральная служба безопасности Российской Федерации

СПРАВКА

о гибели военнослужащего

Сообщаю, что _________________________________________________________,

(воинское звание, фамилия, имя и отчество (при наличии),

воинская должность)

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

проходивший(ая) военную службу по контракту в пограничных органах

федеральной службы безопасности, погиб(ла) __ _________ 20__ г. при

непосредственном выполнении задач по охране государственной границы

Российской Федерации на участках, примыкающих к районам проведения

специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики,

Луганской Народной Республики и Украины.

Гибель наступила: _____________________________________________________

(указываются подробные обстоятельства

___________________________________________________________________________

и причины гибели)

__________________________________________________________________________.

Исключен(а) из списков личного состава __ _________ 20__ г. (основание:

приказ ____________________________________________________________________

(наименование пограничного органа федеральной службы безопасности)

от __ ________ 20__ г. N _____).

В личном деле, иных учетно-послужных документах _______________________

(фамилия и инициалы)

значатся члены семьи:

супруга (супруг) _________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество (при наличии))

проживающая(ий) __________________________________________________________;

(почтовый адрес)

дети _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения)

проживающие ______________________________________________________________;

(почтовый адрес)

мать _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество (при наличии))

проживающая ______________________________________________________________;

(почтовый адрес)

отец _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество (при наличии))

проживающий ______________________________________________________________.

(почтовый адрес)

Справка выдана для решения вопроса об осуществлении единовременной

выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 18

апреля 2022 г. N 209 "О дополнительных социальных гарантиях военнослужащим

пограничных органов федеральной службы безопасности и членам их семей".

Начальник пограничного органа федеральной службы безопасности

(подпись)

(инициалы и фамилия)

М.П.