Приложение № 2
к Правилам (п. 8)
Руководителю Органа по сертификации ССГА

ЗАЯВКА
на проведение сертификации наземной авиационной техники
в Системе сертификации в гражданской авиации Российской Федерации
1.  
(наименование предприятия-изготовителя, поставщика (далее – заявитель))
Юридический адрес  

Телефон		Факс		Телекс		
в лице  
(Ф.И.О. руководителя)
заявляет, что  
(наименование техники, код ОКП, код ТН ВЭД)
производимой серийно, партиями (каждое изделие – при единичном производстве) выпускаемая * по

(наименование, реквизиты документации изготовителя (ТУ, стандарт и т.д.))
соответствует требованиям  
(наименование и обозначение нормативных документов)
и просит провести сертификацию данной наземной авиационной техники на соответствие требованиям нормативных документов Системы сертификации в гражданской авиации Российской Федерации.
2. Заявитель:
выполняет установленные процедуры сертификации;
выполняет сертификационные требования;
оплачивает расходы по обязательной сертификации в соответствии с действующим законодательством.
3. Дополнительные сведения  

4. Приложения:
1. Учредительные документы (копии), справка о деятельности предприятия.
2. Основные технические характеристики, внешний вид техники.
3. Руководство по эксплуатации техники.
Руководитель предприятия				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Главный бухгалтер				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.	Дата  

Отметка об оформлении Сертификата  
(регистрационный номер, дата, подпись, Ф.И.О.)
_____________________
* Если заявителем является продавец, то после слова “выпускаемая” записывается “изготовителем”.