Приложение № 6
к приказу МНС России
от 06.02.2003 № БГ-3-03/52
СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ МОЩНОСТЕЙ,
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВА НА РОЗНИЧНУЮ РЕАЛИЗАЦИЮ НЕФТЕПРОДУКТОВ
по состоянию на дату подачи заявления

(наименование организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
	ИНН		КПП *		
(адрес организации или индивидуального предпринимателя)					

Адрес
(место фактической
деятельности)	КПП *
обособленного подразделения	Адрес местонахождения
мощностей	КПП * по месту нахождения
имущества
(мощностей)	Реквизиты документов,
подтверждающих право собственности (право хозяйственного ведения и (или) оперативного управления) на мощности по хранению и отпуску со стационарных топливораздаточных колонок и (или) мощностей (помещений) по хранению и реализации моторных масел	Количество
стационарных
топливораздаточных колонок **	
1	2	3	4	5	6	

						

Руководитель организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя				
			(подпись)	
М.П.
Дата  

		* При наличии.
																																																																																																																						** Заполняется при отпуске нефтепродуктов (за исключением моторных масел).