Приложение 39 к п. 6.4.1.3

(наименование организации)
АКТ		УТВЕРЖДАЮ	
	№				
		(наименование должности руководителя организации)	
(место составления)			
об образовании объединенного				
архивного фонда	(подпись)		(расшифровка подписи)	
	Дата			

Фонды в составе		№		в количестве		ед. хр.	
	(название фонда)						
	№		в количестве		ед. хр.	
(название фонда)						
	№		в количестве		ед. хр.	
(название фонда)						
	№		в количестве		ед. хр. и т.д.	
(название фонда)						
по состоянию на		в фонде №		по учетным данным	
	(дата начала работы)				
числилось		.

В процессе создания объединенного архивного фонда сформирован фонд  
(название)

в составе		ед. хр., внесенных в		описи.	
	(количество)		(количество)		
По состоянию на		в объединенном архивном фонде №		
	(дата завершения работ)			
числится		описей,		дел (единиц хранения) за		годы.	
Проведены следующие виды работ  
(перечисляются виды проведенных работ,

кроме описания документов)
К описи составлен следующий научно-справочный аппарат  

(предисловие, оглавление, указатели)
Работу выполнили:						
	(наименование должности)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
						
	(наименование должности)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
						
	(наименование должности)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
Работу принял
Наименование должности руководителя
архива (лица, ответственного за архив)				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

Опись одобрена ЦЭК (ЭК) организации
протокол №		от		
Опись утверждена ЭПК архивного учреждения
протокол №		от		

Продолжение приложения 39
Изменения в учетные формы внесены.
Наименование должности руководителя
архива (лица, ответственного за архив)				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

Не подлежащие хранению документы владельцу возвращены в количестве		дел (документов)	
на		л.

(подпись владельца архива)		(расшифровка подписи)	
Дата  

Председатель ЦЭК (ЭК) организации				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

Форма акта об образовании объединенного архивного фонда