Приложение 17 к п. 4.5.3
Форма заказа на выдачу дел (лицевая сторона)

(наименование организации)

(название архива)
ЗАКАЗ (ТРЕБОВАНИЕ)		РАЗРЕШАЮ выдачу дел
Руководитель архива
(зав. читальным залом)	
	№						
		(подпись)		(расшифровка подписи)	
(место составления)		Дата			
на выдачу документов

(фамилия и инициалы исследователя, работника структурного подразделения)

(тема исследования)
Фонд
№	Опись
№	Ед. хр.
№	Заголовок
ед. хр.	Расписка пользователя в получении	Расписка сотрудника читального зала в приеме	
1	2	3	4	5	6	

						

Оборотная сторона
1	2	3	4	5	6	

						

			
(подпись исследователя)		(расшифровка подписи)	
Форма заказа на выдачу дел