Мониторинг, сроки и способ родоразрешения при ЗРП и МГВ

Мониторинг

Срок и способ родоразрешения

МГВ (ПМП 3-ий -9-ый процентиль) + нормальное количество вод, нормальные показатели допплерографии

Допплерография: до 32 нед. - ПА, с 32 нед. ПА, СМА, ЦПО через 1 - 2 нед.

УЗИ: каждые 2 нед.

КТГ: 1 - 2 раза в нед с 37 нед.

37 - 39 нед.

Возможна индукция

ЗРП (ПМП < 3-го процентиля) + нормальное количество вод, нормальные показатели допплерографии

Допплерография: до 32 нед - ПА, с 32 нед. ПА, СМА, ЦПО 1 - 2 раза в нед.

УЗИ: каждые 2 нед.

КТГ: 1 - 2 раза в нед. с 37 нед

36 - 38 нед.

Возможна индукция

Рассмотреть возможность стационарного мониторинга

Рассмотреть возможность профилактики РДС

КТГ: 1 - 2 раза в нед.

Допплерография: до 32 нед - ПА, с 32 нед. ПА, СМА, ЦПО 1 - 2 раза в нед.

УЗИ: каждые 2 нед.

34 - 37 нед.

Кесарево сечение или индукция

ЗРП в сочетании с нулевым или реверсным диастолический кровоток в ПА

Стационарный мониторинг

Профилактика РДС

КТГ: 1 - 2 раза в день

Допплерография: ПА, венозный проток каждые 24 - 48 часов.

УЗИ: каждые 2 нед.

Нулевой кровоток в ПА: 32 - 34 нед.

Реверсный кровоток в ПА: 30 - 32 нед.

Кесарево сечение

ЗРП в сочетании с нарушениями кровотока в венозном протоке

Стационарный мониторинг

Профилактика РДС

КТГ: 2 раза в день

Допплерография: ПА, венозный проток каждые 24 часа.

26 - 30 нед

Кесарево сечение