ТРЕБОВАНИЯ
К СОСТАВУ СВЕДЕНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ МЕЖДУ КОМПЕТЕНТНЫМИ
ОРГАНАМИ ГОСУДАРСТВ - ЧЛЕНОВ ЕВРАЗИЙСКОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО
СОЮЗА, А ТАКЖЕ МЕЖДУ УПОЛНОМОЧЕННЫМИ И (ИЛИ) КОМПЕТЕНТНЫМИ
ОРГАНАМИ ГОСУДАРСТВ - ЧЛЕНОВ ЕВРАЗИЙСКОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО
СОЮЗА И ЕВРАЗИЙСКОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ КОМИССИЕЙ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ
ОБЩИХ ПРОЦЕССОВ В СФЕРЕ ПЕНСИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ТРУДЯЩИХСЯ
ГОСУДАРСТВ - ЧЛЕНОВ ЕВРАЗИЙСКОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО СОЮЗА

Наименование элемента

Описание элемента

Примечание

Мн.

1. Компетентный орган, получающий сведения

сведения о компетентном органе, получающем сведения (назначающем пенсию)

указываются:

код страны (здесь и далее для указания кода государства - члена Евразийского экономического союза (далее - государство-член) используется двузначный буквенный код страны из классификатора стран мира, содержащего перечень кодов и наименований стран мира в соответствии с ISO 3166-1);

кодовое обозначение компетентного органа или его наименование;

код территориального подразделения (при наличии);

адрес (здесь и далее в составе адреса компетентного органа (организации) указываются код страны, почтовый индекс, область, район, населенный пункт, улица, номер дома, корпус)

1

2. Компетентный орган, направляющий сведения

сведения о компетентном органе, направляющем сведения

указываются:

код страны;

кодовое обозначение компетентного органа или его наименование;

код территориального подразделения (при наличии);

адрес;

контактные реквизиты (телефон, факс, адрес электронной почты)

1

3. Дата обращения

дата обращения заявителя с заявлением в компетентный орган, направляющий сведения, в том числе получения согласия на обработку персональных данных участника пенсионного обеспечения и его представителя (при наличии)

-

1

4. Причина обращения

причина обращения для установления и выплаты пенсии

указывается кодовое обозначение причины обращения для установления и выплаты пенсии

1..*

5. Признак заявителя

признак заявителя

должен соответствовать следующим значениям:

"1" - заявитель является участником пенсионного обеспечения;

"0" - заявитель является представителем участника пенсионного обеспечения

1

6. Сведения об участнике пенсионного обеспечения

сведения об участнике пенсионного обеспечения

-

1

6.1. Код вида участника пенсионного обеспечения

кодовое обозначение участника пенсионного обеспечения

указывается кодовое обозначение вида участника пенсионного обеспечения: "трудящийся", "член семьи", "наследник (правопреемник) пенсионных накоплений", "лицо, претендующее на получение пенсии, не полученной трудящимся (членом семьи) в связи со смертью"

1

6.2. Ф.И.О.

фамилия, имя, отчество (при наличии) участника пенсионного обеспечения

-

1

6.3. Фамилия при рождении

фамилия при рождении и другие фамилии (при наличии) участника пенсионного обеспечения

-

0..*

6.4. Гражданство

код страны гражданства участника пенсионного обеспечения

-

1..*

6.5. Дата рождения

дата рождения участника пенсионного обеспечения

-

1

6.6. Место рождения

место рождения участника пенсионного обеспечения

-

1

6.7. Адрес местожительства

адрес местожительства участника пенсионного обеспечения на дату обращения

здесь и далее в составе адреса местожительства указываются код страны, почтовый индекс, область, район, населенный пункт, улица, номер дома, корпус, номер квартиры

1

6.8. Контактный реквизит

контактные реквизиты участника пенсионного обеспечения

указываются номер телефона и (или) адрес электронной почты

1..*

6.9. Код пола

кодовое обозначение пола участника пенсионного обеспечения

-

1

6.10. Удостоверение личности

сведения о документе, удостоверяющем личность участника пенсионного обеспечения

указываются:

код страны;

код вида документа (здесь и далее указывается в соответствии с классификатором видов документов, удостоверяющих личность, утвержденным Решением Коллегии Евразийской экономической комиссии от 2 апреля 2019 г. N 53);

серия, номер документа;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ;

дата выдачи документа;

дата окончания действия документа

1

6.11. Индивидуальный номер

индивидуальный (персональный) номер (счет) участника пенсионного обеспечения (далее - идентификационный номер)

указываются:

код страны;

идентификационный номер

1..*

6.12. Подтверждающий документ

сведения о документе, подтверждающем изменение фамилии, имени, отчества участника пенсионного обеспечения, степень родства, право наследования, совместное проживание с умершим трудящимся (членом семьи) на день его смерти

указываются:

код страны;

кодовое обозначение вида подтверждающего документа или его наименование;

серия, номер документа;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ;

дата выдачи документа;

0..*

6.13. Степень родства

сведения о степени родства с умершим трудящимся (членом семьи)

заполняется, если кодовое обозначение вида участника пенсионного обеспечения соответствует одному из следующих значений: "член семьи", "наследник (правопреемник) пенсионных накоплений", "лицо, претендующее на получение пенсии, не полученной трудящимся (членом семьи) в связи со смертью".

Указывается кодовое обозначение степени родства или его наименование

0..1

7. Сведения о представителе участника пенсионного обеспечения

сведения о представителе участника пенсионного обеспечения

элемент должен быть заполнен, если элемент "Признак заявителя" принимает значение "0"

0..1

7.1. Ф.И.О.

фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя участника пенсионного обеспечения

-

1

7.2. Удостоверение личности

сведения о документе, удостоверяющем личность представителя участника пенсионного обеспечения

указываются:

код страны;

код вида документа (здесь и далее указывается в соответствии с классификатором видов документов, удостоверяющих личность, утвержденным Решением Коллегии Комиссии от 2 апреля 2019 г. N 53);

серия, номер документа;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ;

дата выдачи документа;

дата окончания действия документа

1

7.3. Адрес местожительства

адрес местожительства представителя участника пенсионного обеспечения на дату обращения

указываются код страны, почтовый индекс, область, район, населенный пункт, улица, номер дома, корпус, номер квартиры

1

7.4. Контактный реквизит

контактные реквизиты представителя участника пенсионного обеспечения

указываются номер телефона и (или) адрес электронной почты

1..*

7.5. Документ, подтверждающий полномочия представителя участника пенсионного обеспечения:

сведения о документе, подтверждающем полномочия представителя участника пенсионного обеспечения

указываются:

код страны;

кодовое обозначение вида подтверждающего документа или его наименование;

серия, номер документа;

наименование органа, выдавшего документ;

дата выдачи документа;

срок действия полномочий представителя

1

8. Вид пенсии

сведения о виде назначаемой пенсии

указывается кодовое обозначение вида пенсии или его наименование

1..*

9. Признак получения трудящимся (членом семьи) пенсии из другого ведомства или государства

признак получения трудящимся (членом семьи) пенсии из другого ведомства или государства

должен соответствовать следующим значениям:

"1" - получал;

"0" - не получал

1

10. Сведения о назначенной пенсии из другого ведомства или государства

сведения о назначенной пенсии трудящегося (члена семьи) из другого ведомства или государства

заполняется, если признак получения трудящимся (членом семьи) пенсии из другого ведомства или государства соответствует значению "1",

указываются:

код страны;

код территориального органа (ведомства) (при наличии);

кодовое обозначение вида пенсии или его наименование;

дата начала и окончания получения пенсии

0..*

11. Сведения о стаже работы трудящегося

сведения о стаже работы трудящегося

заполняется, если код причины обращения соответствует значению "назначение и выплата пенсии" или "перерасчет размера назначенной пенсии",

указываются:

код государства трудоустройства;

кодовое обозначение или наименование вида деятельности;

тип периода (период работы, иной период);

дата начала периода;

дата окончания периода;

наименование организации;

адрес местонахождения организации

0..*

12. Информация об умершем трудящемся

сведения об умершем трудящемся и сведения о документе о смерти трудящегося

заполняется, если кодовое обозначение вида участника пенсионного обеспечения соответствует одному из следующих значений: "член семьи", "наследник (правопреемник) пенсионных накоплений", "лицо, претендующее на получение пенсии, не полученной трудящимся (членом семьи) связи со смертью",

указываются:

описание элемента приведено в подпунктах 6.2 - 6.6,

6.9, 6.11 пункта 6 таблицы 1

наименование документа;

серия, номер документа;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ;

дата выдачи документа;

дата смерти;

место смерти

0..1

13. Дополнительные сведения о члене семьи трудящегося

дополнительные сведения о члене семьи трудящегося

-

0..1

13.1. Количество иждивенцев

количество членов семьи, состоявших на иждивении умершего трудящегося

-

1

13.2. Сведения о расторгнутом браке умершего трудящегося

сведения о расторгнутом браке умершего трудящегося

указывается признак расторжения брака умершего трудящегося, признак должен соответствовать следующим значениям: "1" - да; "0" - нет;

если значение соответствует "1", то дополнительно указываются:

наименование документа о расторжении брака;

серия, номер документа;

кем выдан;

дата выдачи документа

0..1

13.3. Сведения о вступлении в новый брак

сведения о вступлении в новый брак

указывается признак вступления в новый брак, признак должен соответствовать следующим значениям: "1" - да; "0" - нет;

если значение соответствует "1", то дополнительно

указываются:

наименование документа о заключении брака;

серия, номер документа;

кем выдан;

дата выдачи документа

0..1

14. Банковские реквизиты участника пенсионного обеспечения

сведения о банковских реквизитах участника пенсионного обеспечения

заполняется при условии выбора участником пенсионного обеспечения доставки пенсии в государстве, в адрес которого направляются сведения

0..1

14.1. Код вида государства получения пенсии

кодовое обозначение вида государства получения пенсии

указывается кодовое обозначение вида государства получения пенсии или его наименование

1

14.2. Ф.И.О.

фамилия, имя, отчество (при наличии) участника пенсионного обеспечения

-

1

14.3. Номер банковского счета

номер банковского счета участника пенсионного обеспечения

-

1

14.4. Реквизиты банка участника пенсионного обеспечения

сведения о реквизитах банка участника пенсионного обеспечения

указываются:

наименование банка;

наименование филиала (отделения банка);

банковский идентификационный код (БИК);

бизнес-идентификационный номер (БИН);

номер расчетного счета;

корреспондентский счет

1

15. Иная информация

иная информация

-

0..*

16. Дополнительная информация

дополнительная информация

-

0..*

17. Прилагаемый документ

сведения о прилагаемом документе

указываются:

наименование документа;

кодовое обозначение вида формы документа или его наименование;

количество листов документа;

документ в бинарном формате

0..*

Наименование элемента

Описание элемента

Примечание

СОЗ

СЗУ

Мн.

1. Компетентный орган, получающий сведения

сведения о компетентном органе, получающем сведения

описание элемента приведено в пункте 1 таблицы 1

+

+

1

2. Компетентный орган, направляющий сведения

сведения о компетентном органе, направляющем сведения

описание элемента приведено в пункте 2 таблицы 1

+

+

1

3. Значимое обстоятельство

сведения о значимом обстоятельстве

указывается кодовое обозначение вида значимого обстоятельства или его наименования

+

-

1..*

4. Сведения об участнике пенсионного обеспечения

сведения об участнике пенсионного обеспечения

описание элемента приведено в подпунктах 6.1, 6.2, 6.5, 6.9, 6.11 пункта 6 таблицы 1

+

+

1..*

5. Сведения о представителе участника пенсионного обеспечения

сведения о представителе участника пенсионного обеспечения

описание элемента приведено в подпунктах 7.1, 7.2, 7.5 пункта 7 таблицы 1

+

-

0..1

6. Сведения о получаемой пенсии

сведения о получаемой пенсии трудящимся (членом семьи)

указываются:

кодовое обозначение вида пенсии или его наименование;

код страны;

размер пенсии;

код валюты (здесь и далее указывается код валюты из классификатора валют в соответствии с ISO 4217);

дата начала и окончания получения пенсии

+

-

0..*

7. Признак получения пенсии трудящимся (членом семьи) из другого ведомства или государства

признак получения пенсии трудящимся (членом семьи) из другого ведомства или государства

описание элемента приведено в пункте 9 таблицы 1

+

-

0..1

8. Сведения о получаемой пенсии из другого ведомства или государства

сведения о получаемой пенсии из другого ведомства или государства

описание элемента приведено в пункте 10 таблицы 1

+

-

0..*

9. Сведения о трудовой деятельности

сведения о трудовой деятельности трудящегося (члена семьи)

указываются:

кодовое обозначение вида участника пенсионного обеспечения или его наименование, соответствующее одному из следующих значений: "трудящийся", "член семьи";

признак осуществления работы, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - работает, "0" - не работает;

если значение соответствует "1",

то дополнительно указываются:

кодовое обозначение формы осуществления трудовой деятельности или ее наименование;

начало работы (дата приема на работу);

прекращение работы (дата увольнения)

+

-

0..1

10. Сведения об изменении размера пенсии

сведения об изменении (перерасчете) размера пенсии трудящегося (члена семьи)

указываются:

дата, с которой изменился размер пенсии;

пересчитанный размер пенсии;

код валюты

+

-

0..1

11. Сведения о смерти трудящегося (члена семьи)

сведения о смерти трудящегося (члена семьи)

указываются:

кодовое обозначение: "трудящийся", "член семьи";

дата рождения;

дата смерти;

гражданство;

пол;

идентификационный номер;

наименование документа о смерти;

серия, номер документа;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ;

дата выдачи документа

+

-

0..1

12. Сведения о вступлении в брак, расторжении брака, изменении фамилии, имени, отчества трудящегося (члена семьи)

сведения о вступлении в брак, расторжении брака, изменении фамилии, имени, отчества трудящегося (члена семьи)

указываются:

кодовое обозначение вида участника пенсионного обеспечения или его наименование, соответствующее одному из следующих значений: "трудящийся", "член семьи";

прежние фамилии, имена (все), отчество (при наличии);

причина изменения;

признак расторжения брака;

наименование документа о расторжении брака;

серия, номер документа;

дата выдачи;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ;

признак вступления в новый брак;

наименование документа о заключении брака;

серия, номер документа;

дата выдачи;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ;

иная причина изменения фамилии;

наименование документа об изменении фамилии, имени, отчества (при наличии);

серия, номер документа;

дата выдачи;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ

+

-

0..1

13. Сведения об изменении адреса местожительства трудящегося (члена семьи)

сведения об изменении адреса местожительства трудящегося (члена семьи)

указываются:

кодовое обозначение вида участника пенсионного обеспечения или его наименование, соответствующее одному из следующих значений: "трудящийся", "член семьи";

дата смены местожительства;

код страны проживания;

адрес местожительства

+

-

0..1

14. Сведения об изменении гражданства трудящегося (члена семьи)

сведения об изменении гражданства трудящегося (члена семьи)

указываются:

кодовое обозначение вида участника пенсионного обеспечения или его наименование, соответствующее одному из следующих значений: "трудящийся", "член семьи";

код страны прежнего гражданства;

код страны нового гражданства;

дата смены гражданства;

наименование документа о смене гражданства;

серия, номер документа о смене гражданства;

дата выдачи;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ

+

-

0..1

15. Сведения об иждивенцах

сведения об иждивенцах (членах семьи) трудящегося (умершего трудящегося)

указываются:

фамилия, имя, отчество (при наличии) иждивенца;

дата рождения иждивенца;

степень родства;

наименование документа, подтверждающего родство;

серия, номер документа, подтверждающего родство;

дата выдачи;

дата окончания действия документа, подтверждающего родство;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ, подтверждающий родство;

код страны проживания;

адрес местожительства

+

-

0..*

15.1. Сведения об учебе иждивенца

сведения об учебе иждивенца

указываются:

фамилия, имя, отчество (при наличии) иждивенца;

дата рождения;

наименование учебного заведения;

адрес учебного заведения;

дата начала обучения;

дата окончания обучения;

кодовое обозначение формы обучения;

наименование документа, подтверждающего

факт и форму обучения;

серия, номер документа;

дата выдачи;

дата окончания действия документа;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ, подтверждающий факт и форму обучения;

дата отчисления из учебного заведения;

дата изменения формы обучения;

наименование документа об отчислении;

серия, номер документа;

дата выдачи;

дата окончания действия документа;

идентификатор и (или) наименование уполномоченного органа, выдавшего документ

+

-

0..1

16. Сведения о завершении удержания

сведения о завершении удержания

указываются:

дата решения об удержании излишне выплаченной суммы пенсии;

номер решения об удержании излишне выплаченной суммы пенсии;

удержанная сумма пенсии;

код валюты;

признак объема удержанной пенсии, элемент должен соответствовать следующим значениям:

"1" - удержана в полном объеме,

"0" - удержана не в полном объеме,

если значение соответствует "0",

то дополнительно указываются:

остаток суммы пенсии, подлежащей удержанию;

код валюты;

причина прекращения удержания излишне выплаченной суммы пенсии

-

+

1

17. Дополнительная информация

дополнительная информация

-

+

+

0..*

18. Прилагаемый документ

сведения о прилагаемом документе

описание элемента приведено в пункте 17 таблицы 1

+

+

0..*

Наименование элемента

Описание элемента

Примечание

Мн.

1. Компетентный орган, получающий сведения

сведения о компетентном органе, получающем сведения, в которых приведены результаты медицинского освидетельствования трудящегося

описание элемента приведено в пункте 1 таблицы 1

1

2. Компетентный орган, направляющий сведения

сведения о компетентном органе, направляющем сведения, в которых приведены результаты медицинского обследования трудящегося

описание элемента приведено в пункте 2 таблицы 1

1

3. Учреждение (организация)

сведения об учреждении (организации), ответственном за заполнение сведений об очном медицинском обследовании трудящегося

указываются:

код страны;

кодовое обозначение учреждения (организации);

код территориального подразделения (при наличии);

адрес;

контактные реквизиты (телефон, факс, адрес электронной почты);

фамилия, имя, отчество (при наличии) ответственного лица;

должность

1

4. Дата

дата заполнения сведений о медицинском обследовании

-

1

5. Исходящий номер

исходящий номер документа

-

1

6. Дата направления сведений

дата направления сведений о медицинском обследовании

-

1

7. Дата проведения медицинского обследования

дата проведения медицинского обследования

-

1

8. Сведения об обследуемом трудящемся (члене семьи)

сведения об обследуемом трудящемся (члене семьи), необходимые для его идентификации

описание элемента приведено в подпунктах 6.1, 6.2, 6.4 - 6.9, 6.11 пункта 6 таблицы 1, а также указывается кодовое обозначение государства проживания

1

9. Признак установления инвалидности

признак установления инвалидности трудящемуся (члену семьи)

указывается признак установления инвалидности, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - первично, "0" - повторно

1

10. Сведения об инвалидности

сведения о наличии инвалидности у обследуемого трудящегося (члена семьи)

указываются:

признак установления инвалидности у трудящегося (члена семьи), элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - инвалидность установлена, "0" - инвалидность не установлена, если значение элемента "1", то указывается:

кодовое обозначение группы инвалидности или ее наименование;

признак установления инвалидности у ребенка, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - инвалидность установлена, "0" - инвалидность не установлена, если значение элемента "1", то указывается кодовое обозначение степени утраты здоровья или ее наименование

1

11. Сведения о последнем месте работы

сведения о последнем месте работы

указываются:

должность (профессия, специальность) на последнем месте работы; продолжительность работы по указанной профессии (специальности);

место работы (службы, учебы);

адрес

0..1

12. История болезни пациента

сведения об истории болезни пациента

-

1

12.1. Описание основных жалоб

описание основных жалоб пациента

-

1..*

12.2. Описание анамнеза жизни

описание анамнеза жизни пациента

-

1..*

12.3. Описание анамнеза заболевания

описание анамнеза заболевания пациента

-

1..*

12.4. Описание характера течения заболевания

описание характера течения заболевания

-

1..*

12.4.1. Сведения о временной нетрудоспособности

сведения о временной нетрудоспособности за последние 12 месяцев

указываются:

порядковый номер показания;

дата начала временной нетрудоспособности;

дата окончания временной нетрудоспособности;

число дней временной нетрудоспособности;

диагноз;

всего дней временной нетрудоспособности

0..*

12.4.2. Сведения о стационарном лечении

сведения о стационарном лечении за последние 12 месяцев

указываются:

порядковый номер показания;

дата госпитализации;

дата выписки;

количество дней лечения;

диагноз;

кодовое обозначение состояния здоровья или его наименование;

всего дней стационарного лечения

0..*

12.4.3. Сведения о количестве вызовов скорой медицинской помощи

сведения о количестве вызовов скорой медицинской помощи за последние 12 месяцев

указываются:

порядковый номер показания;

дата вызова;

диагноз

0..*

12.4.4. Описание проведенного лечения

описание проведенного лечения и его результат

-

1..*

12.4.5. Сведения о проводимом лечении

сведения о проводимом в настоящее время лечении

указывается:

описание проводимого лечения;

кодовое обозначение вида динамики лечения (реабилитации) или его наименование

1

12.4.6. Код вида медицинской реабилитации

кодовое обозначение вида медицинской реабилитации

указывается кодовое обозначение вида динамики лечения (реабилитации) или его наименование

1

12.4.7. Описание социальной и трудовой истории пациента

описание социальной и трудовой истории пациента

-

0..*

12.4.8. Сведения о продолжении трудовой деятельности

сведения о продолжении трудовой деятельности

указывается признак осуществления трудовой деятельности на момент обследования пациента,

элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - работает, "0" - не работает;

если значение соответствует "1", то дополнительно указываются:

количество рабочих часов;

место работы в настоящее время (наименование организации, адрес организации)

1

12.4.9. Сведения о несчастном случае на работе/профзаболевании

сведения о несчастном случае на работе/профзаболевании

указываются:

дата случая;

место работы;

должность;

причина несчастного случая

0..*

13. Результаты обследования

сведения о результатах обследования

-

1

13.1. Сведения об общем состоянии

сведения об общем состоянии обследуемого

указывается кодовое обозначение вида общего состояния обследуемого или его наименование;

рост;

вес;

индекс массы тела (ИМТ)

1

13.2. Сведения о состоянии кожных покровов

сведения о состоянии кожных покровов

указывается кодовое обозначение вида состояния кожных покровов обследуемого или его наименование

1

13.3. Сведения о наличии периферических отеков

сведения о наличии периферических отеков

указывается:

признак наличия отеков, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - да,

"0" - нет;

если значение соответствует "1", то дополнительно указывается локализация отека

1

13.4. Сведения о состоянии видимых слизистых

сведения о состоянии видимых слизистых

указывается кодовое обозначение из справочника видов состояния видимых слизистых обследуемого;

наименование состояния видимых слизистых (если значение кода соответствует значению "другое")

1

13.5. Сведения о периферических лимфоузлах

сведения о состоянии периферических лимфоузлов

указывается:

признак состоянии периферических лимфоузлов, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - увеличены, "0" - не увеличены;

если значение соответствует "1", то дополнительно указывается локализация и размер

1

13.6. Сведения о состоянии щитовидной железы

сведения о состоянии щитовидной железы

указывается кодовое обозначение вида состояния щитовидной железы обследуемого или его наименование

1

13.7. Система кровообращения

сведения о системе кровообращения (пульсе, значении артериального давления, сведения о границах сердца, виды тонов сердца, шумы)

указываются:

кодовое обозначение характеристики пульса обследуемого или ее наименование;

количество ударов в минуту;

признак состояния границ сердца, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" -

расширены, "0" - не расширены;

если значение соответствует "1", то дополнительно указывается патология;

кодовое обозначения вида тонов сердца обследуемого или его наименование;

признак шума сердца, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - да, "0" - нет;

если значение соответствует "1", то дополнительно указывается описание

1

13.8. Система органов дыхания

сведения о системе органов дыхания (частота дыхания в минуту, перкуторный звук, дыхание, хрипы, наличие одышки)

указываются:

частота дыхания (указывается количество дыханий в минуту);

кодовое обозначение вида перкуторного звука органов дыхания или его наименование;

кодовое обозначение (кодовые обозначения) сторон относительно продольной оси тела или их наименования при перкуторном звуке;

кодовое обозначение вида дыхания или его наименование;

кодовое обозначение (кодовые обозначения) сторон относительно продольной оси тела или их наименования при дыхании;

признак наличия хрипов, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - да,

"0" - нет; если значение соответствует "1",

то дополнительно указывается:

кодовое обозначение вида хрипа или его наименование;

кодовое обозначение (кодовые обозначения) сторон относительно продольной оси тела или их наименования при хрипе;

признак наличия одышки, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - да,

"0" - нет;

если значение соответствует "1", то дополнительно указывается характер и степень выраженности

1

13.9. Система пищеварения

сведения о системе пищеварения (состояние языка, слизистой полости рта, живота, печени, селезенке, состоянии стула)

указываются:

кодовое обозначение вида состояния языка или его наименование;

кодовое обозначение вида состояния слизистой полости рта или его наименование;

кодовое обозначение вида состояния живота или его наименование;

если значение кода соответствует значению "болезненный", то дополнительно указываются:

описание болезненности живота;

отделы, в которых проявляется болезненность живота;

указываются:

признак наличия послеоперационных рубцов, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - да, "0" - нет;

если значение соответствует "1", то дополнительно указывается локализация, размер, характеристика (келоидный, атрофичный);

признак наличия грыжевых выпячиваний, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - да, "0" - нет;

если значение соответствует "1", то дополнительно указывается локализация, размер, вправимость в брюшную полость;

признак перистальтики;

кодовое обозначение вида состояния печени или его наименование (если соответствует значению "увеличенный", то указывается значение увеличения печени (в см));

кодовое обозначение вида состояния селезенки или его наименование (если соответствует значению "выступает из-под реберной дуги", то дополнительно указывается значение выступа из-под реберной дуги (в см));

кодовое обозначение вида состояния стула или его наименование;

описание частоты стула, консистенции, наличия патологических примесей (при необходимости)

1

13.10. Мочеполовая система

сведения о мочеполовой системе (состояние почек, сведения о Симптоме Пастернацкого, мочеиспускании, наружных половых органах)

указываются:

кодовое обозначение вида состояния мочеиспускания или его наименование (если соответствует значению "учащено", то указывается значение учащения мочеиспускания);

признак никтурии;

значение количества никтурии за ночь (если значение признака никтурии соответствует значению "1" - да) признак соломенно-желтого цвета мочи;

название цвета мочи (если значение признака соломенно-желтого цвета мочи соответствует значению "0" - нет);

признак изменения наружных половых органов;

описание состояния наружных половых органов (если значение признака изменения наружных половых органов соответствует значению "1" - с изменениями)

1

13.11. Костно-мышечная система

сведения о костно-мышечной системе (передвижении, походке, об оси конечностей)

указываются

кодовое обозначение видов передвижения или его наименование (если соответствует значению "с использованием технических средств реабилитации", то указывается описание технических средств реабилитации);

кодовое обозначение видов походки или его наименование;

кодовое обозначение вида состояния оси конечностей или его наименование;

кодовое обозначение (кодовые обозначения) сторон относительно продольной оси тела или их наименования (при необходимости) оси конечности, (если соответствует значению "другое", то указывается описание деформации)

1

13.11.1. Длина конечности

сведения о длине конечности (сведения о нижней, верхней конечности, правой, левой конечности, значение длины конечности, значение укорочения конечности)

указываются:

кодовое обозначение стороны конечности относительно продольной оси тела или его наименование;

кодовое обозначение стороны конечности относительно поперечной оси тела или его наименование;

значение длины конечности (см);

значение укорочения конечности (см)

1..*

13.11.2. Сведения об окружности конечности

сведения об окружности конечности (сведения о виде конечности, о продольной стороне оси тела, значение окружности)

указываются:

кодовое обозначение конечностей или его наименование;

кодовое обозначение стороны конечности относительно продольной оси тела или его наименование;

кодовое обозначение стороны конечности относительно поперечной оси тела или его наименование;

значение окружности (см)

1..*

13.11.3. Объем движений в суставах (нейтрально-нулевой метод)

сведения об объеме движений в суставах

указываются:

кодовое обозначение вида движения суставов костно-мышечной системы;

кодовое обозначение вида суставов костно-мышечной системы или его наименование;

кодовое обозначение стороны сустава относительно продольной оси тела, кодовое обозначение вида (заполняется, если кодовое обозначение вида суставов костно-мышечной системы или его наименование соответствует значению "тазобедренный", "коленный", "голеностопный", "плечевой", "локтевой" или "лучезапястный")

1

13.11.4. Сведения о пульсации

сведения о пульсации периферических артерий нижних/верхних конечностей

указываются:

кодовое обозначение вида пульсации периферических артерий нижних/верхних конечностей или его наименование;

уровень пульсации (при необходимости);

признак пробы Оппеля, Самуэлса, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - отрицательные, "0" - положительные

1

13.11.5. Сведения о варикозном расширении подкожных вен

сведения о варикозном расширении подкожных вен верхних/нижних конечностей

указываются:

признак варикозного расширения подкожных вен верхних/нижних конечностей, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - отсутствует, "1" - имеется в бассейне, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается:

описание бассейна;

код стадии по СЕАР

1

13.11.6. Сведения о трофических нарушениях

сведения о трофических нарушениях

указываются:

признак наличия трофических нарушений, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - отсутствует, "1" - имеются, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается локализация, характер изменений, размеры

1

13.12. Нервная система

сведения о нервной системе

-

1

13.12.1. Код вида состояния сознания

кодовое обозначение вида состояния сознания

указывается кодовое обозначение вида состояния сознания или его наименование

1

13.12.2. Сведения о черепно-мозговых нервах

сведения о черепно-мозговых нервах

указываются:

признак изменений черепно-мозговых нервов, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - в норме, "1" - изменены;

описание изменений (заполняется, если значение признака изменений черепно-мозговых нервов соответствует значению "1");

кодовое обозначение вида симметрий оскала или его наименование;

описание асимметрии оскала (заполняется, если код вида симметрий оскала или его наименование соответствует значению "асимметричен");

кодовое обозначение вида соотношения справа/слева для глазных щелей или его наименование;

кодовое обозначение вида симметрий оскала и справочника видов соотношения справа/слева для зрачков или его наименование;

признак наличия нистагма, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - отсутствует, "1" - имеется, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается характер нистагма

1

13.12.3. Дефекты костей черепа

сведения о дефектах костей черепа

указывается:

признак наличия дефектов костей черепа, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - отсутствуют, "1" - имеются, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается локализация, размер, площадь дефекта, наличие пластики

1

13.12.4. Сведения о судорогах

сведения о судорогах

указывается:

признак наличия судорог, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - отсутствуют, "1" - имеются, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается частота, характер судорог

1

13.12.5. Код вида менингеальных симптомов

кодовое обозначение вида менингеальных симптомов

указывается кодовое обозначение вида менингеальных симптомов или его наименование

1

13.12.6. Сухожильно-периостальные рефлексы

сведения о сухожильно-периостальных рефлексах

-

1

13.12.6.1. Код вида стороны относительно поперечной оси тела

кодовое обозначение из справочника видов сторон относительно поперечной оси тела

указывается кодовое обозначение вида сторон относительно поперечной оси тела или его наименование

1

13.12.6.2. Код вида соотношения справа/слева

кодовое обозначение из справочника видов соотношения справа/слева

указывается кодовое обозначение вида соотношения справа/слева или его наименование

1

13.12.6.3. Признак изменения сухожильно-периостальных рефлексов

признак изменения сухожильно-периостальных рефлексов

указывается признак изменения сухожильно-периостальных рефлексов, элемент должен соответствовать следующим значениям:

"0" - в норме, "1" - изменены

1

13.12.6.4. Описание изменений сухожильно-периостальных рефлексов

описание изменений сухожильно-периостальных рефлексов

-

0..1

13.12.7. Сведения о кожных рефлексах

сведения о кожных рефлексах

указывается:

признак изменения кожных рефлексов, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - в норме, "1" - изменены, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается описание изменений

1

13.12.8. Сведения о патологических рефлексах

сведения о патологических рефлексах

указывается:

признак вызова патологических рефлексов, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - не вызываются, "1" - вызываются, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается описание вызова

1

13.12.9. Сведения об объеме активных движений

сведения об объеме активных движений

указывается:

признак изменения объема активных движений, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - в норме, "1" - изменены, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается описание изменений

1

13.12.10. Сведения о силе и тонусе мышц

сведения о силе и тонусе мышц

указывается:

признак изменения силы и тонуса мышц, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - в норме, "1" - изменены, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается описание изменений

1

13.12.11. Сведения о чувствительности

сведения о чувствительности (поверхностной, глубокой)

указывается:

признак наличия изменений чувствительности, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - в норме, "1" - изменена, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается описание изменений

1

13.12.12. Сведения о координации

сведения о координации

указывается:

признак наличия изменений координации, элемент должен соответствовать следующим значениям:

"0" - в норме, "1" - изменена, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается описание изменений

1

13.12.13. Сведения о нарушении функции тазовых органов

сведения о нарушении функции тазовых органов

указывается:

признак наличия нарушения функции тазовых органов, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - нет, "1" - да, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается нарушение

1

13.13. Система органов чувств

сведения о системе органов чувств

-

1

13.13.1. Признак изменения формы наружного носа

признак изменения формы наружного носа

указывается:

признак изменения формы наружного носа, элемент должен соответствовать следующим значениям:

"0" - без изменений, "1" - деформирована

1

13.13.2. Признак затруднения носового дыхания

признак затруднения носового дыхания

указывается:

признак затруднения носового дыхания, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - свободное, "0" - затруднено

1

13.13.3. Сведения об отделяемом из носа

сведения об отделяемом из носа

указывается:

признак наличия отделяемого из носа, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - нет, "1" - да, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается характер отделяемого

1

13.13.4. Сведения о своде носоглотки

сведения о своде носоглотки

указывается:

признак свободны свода носоглотки, элемент должен соответствовать следующим значениям:

"1" - свободен, "0" - другое, если значение элемента соответствует значению "0", то указывается описание характера свода носоглотки

1

13.13.5. Сведения о миндалинах

сведения о миндалинах

указывается:

признак нахождения миндалин за небными дужками, элемент должен соответствовать следующим значениям: "1" - за небными дужками, "0" - другое, если значение элемента соответствует значению "0", то указывается описание нахождения миндалин

1

13.13.6. Сведения об ушных раковинах

сведения об ушных раковинах

указывается:

признак наличия особенностей ушных раковин, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - без особенностей, "1" - другое, если значение элемента соответствует значению "1", то указывается описание особенностей

1

13.13.7. Сведения о слуховых проходах

сведения о слуховых проходах

указывается кодовое обозначение вида состояния слуховых проходов или его наименование, если значение кода вида состояния слуховых проходов или его наименования соответствует значению "другое", то указывается описание слуховых проходов

1

13.13.8. Сведения о речи

сведения о речи

-

1

13.13.8.1. Признак использования слухового аппарата

признак использования слухового аппарата

указывается признак использования слухового аппарата, элемент должен соответствовать следующим значениям "0" - нет, "1" - да

1

13.13.8.2. Признак использования системы кохлеарной имплантации

признак использования системы кохлеарной имплантации

признак использования системы кохлеарной имплантации, элемент должен соответствовать следующим значениям "0" - нет, "1" - да

1

13.13.8.3. Сведения о восприятии речи

сведения о восприятии речи

-

1..*

13.13.8.3.1. Код вида речи

кодовое обозначение вида речи

указывается кодовое обозначение вида речи или его наименование

1

13.13.8.3.2. Код вида стороны для оценки речи

кодовое обозначение вида стороны для оценки речи

указывается кодовое обозначение вида стороны для оценки речи или его наименование

1

13.13.8.3.3. Признак использования технических средств реабилитации

признак использования технических средств реабилитации

признак использования технических средств реабилитации, элемент должен соответствовать следующим значениям "0" - нет, "1" - да

1

13.13.8.3.4. Значение расстояния восприятия речи

значение расстояния восприятия речи

-

1

13.13.9. Барабанная перепонка

сведения о барабанной перепонке

указывается признак изменения барабанной перепонки, элемент должен соответствовать следующим значениям: "0" - без изменений,

"1" - другое, если значение элемента соответствует значению "0", то указывается описание изменений

1

13.13.10. Данные аудиометрии (аудиограммы)

данных аудиометрии (аудиограммы)

указывается:

описание аудиограммы

1..*

13.13.11. Голосовые складки

сведения о голосовых складках

указывается кодовое обозначение вида состояния голосовых складок или его наименование, признак смыкания голосовых складок, элемент должен соответствовать следующим значениям:

"1" - полное, "0" - не полное; кодовое обозначение вида голоса и (или) его наименование

1

13.14. Органы зрения

сведения об органах зрения

-

1

13.14.1. Показание органа зрения

показание органа зрения

указываются:

кодовое обозначение термина (сокращения) в офтальмологии или его наименование;

кодовое обозначение вида глаза по расположению или его наименования;

значение показателя

1..*

13.14.2. Признак возможности коррекции

признак возможности коррекции

указывается:

признак возможности коррекции, элемент должен соответствовать следующим значениям:

"1" - переносима, "0" - непереносима

1

13.14.3. Тонометрия

сведения о тонометрии

указывается кодовое обозначение вида глаз по расположению и значение тонометрии для каждого вида глаз по расположению или его наименование;

метод тонометрии

1