Критерии тяжести вирусного гепатита

Тип

Форма тяжести

Критерии тяжести

Типичный

Легкая

Недомогание, слабость, возможна однократная рвота, тошнота, легкая иктеричность кожи и склер, увеличение печени, редко - селезенки; повышение билирубина в сыворотке крови до 85 мкмоль/л

Среднетяжелая

Выражены слабость, недомогание, боли в животе, тошнота, повторная рвота, увеличение печени, часто - селезенки, иктеричность кожи и склер; повышение билирубина в сыворотке крови свыше 85 мкмоль/л, снижение протромбинового индекса до 60 - 70%

Тяжелая

Адинамия, анорексия, повторная рвота, яркая желтуха, увеличение печени и селезенки; повышение билирубина в сыворотке крови свыше 150 мкмоль/л, снижение протромбинового индекса до 40 - 50%

Злокачественная

Кома I или кома II, геморрагический синдром, сокращение размеров печени, билирубин-протеидная и билирубин-ферментная диссоциация

Атипичный

Субклиническая

Повышение активности гепатоцеллюлярных ферментов (АЛТ, АСТ)

Стертая

Клинические проявления слабо выражены и быстро исчезают за 2 - 3 дня, уровень билирубина повышен незначительно, повышение активности

гепатоцеллюлярных ферментов (АЛТ, АСТ) выражено умеренно

Безжелтушная

Увеличение размеров печени, повышение активности гепатоцеллюлярных ферментов (АЛТ, АСТ), субнормальный уровень билирубина