2.1 Жалобы и анамнез

Сбор анамнеза у пациентов с АБП следует осуществлять с учетом склонности пациентов к неадекватной оценке своего состояния и частому стремлению к сокрытию злоупотребления спиртными напитками.

- В целях оценки употребления спиртных напитков в качестве опросника первой линии рекомендовано использование анкеты "CAGE" (аббревиатура составлена по "ключевым словам" вопросов на английском языке - Cut, Annoyed, Guilty, Eye-opener) (приложение Г4). Каждому положительному ответу на вопрос присваивается 1 балл, 2 набранных балла и более указывают на скрытое или явное пристрастие к алкоголю (чувствительность теста - 66%, специфичность - 91,4%) [38, 39].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств 1)

- При выявлении положительного результата опросника CAGE рекомендуется проведение международного стандартизованного теста "AUDIT" (Alcohol use disorders identification test) (приложение Г5) [40].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарии: Продолжительность проведения и оценка AUDIT обычно не превышает 5 минут. ВОЗ интерпретирует результаты опросника следующим образом:

- число баллов 8 или более (у женщин - 7 баллов): высокая вероятность опасного или вредного употребления алкоголя (чувствительность (ЧВ) - 77%, специфичность (СП) - 76% для мужчин; ЧВ - 86%, СП - 74% для женщин);

- 20 баллов и выше: признак наличия или высокого риска развития алкогольной зависимости и требует проведения дальнейшей прицельной диагностики алкогольной болезни печени (ЧВ - 84%, СП - 76% для мужчин; ЧВ - 88%, СП - 76% для женщин) [40].