Приложение N 10. Форма бланка апелляции

Приложение N 10

ФОРМА БЛАНКА АПЕЛЛЯЦИИ

БЛАНК АПЕЛЛЯЦИИ:

Часть 1: Должна заполняться просителем.

Апелляция должна быть оформлена в письменном виде, подписана просителем с соблюдением условий, представленных в настоящих Правилах. Апелляция является запросом, опротестовывающим решение, вынесенное Главным судьей соревнований. Это первый уровень апелляции, которая рассматривается Федерацией.

Название соревнования:

Дата соревнования:

Место соревнования:

Время подачи апелляции:

Имя просителя:

Стартовый номер:

Гражданство просителя:

Электронная почта:

Адрес просителя:

(с указанием улицы)

Город и почтовый индекс

Телефон (домашний):

Телефон (мобильный):

Причина получения штрафа

Тип полученного штрафа (дисквалификация, штраф)

Был ли штраф подтвержден Главным судьей?

Да Нет

Тип апелляции: (Укажите только один вариант.)

Апелляция против решения главного судьи на сообщение о нарушении

Апелляция против решения главного судьи на протест

Имя и стартовый номер

Судья(-и)/Спортсмен(-ы)/Очевидец(-ы), если это известно

Описание инцидента (Используйте дополнительный лист бумаги, если требуется)

Часть 2: Только для официального использования (заполняется представителем Федерации).

Направлена ли эта апелляция на изменение решения ГСК на противоположное?

Да

Нет

Если "Да", присоедините решение ГСК и ее действие(-я) и решение Главного судьи соревнований и его действие(-я)

Имена членов и численный состав ГСК

1.

2.

3.

4.

Действие ГСК:

ФИО представителя Федерации

Подпись:

Время, дата получения апелляции:

Время, дата рассмотрения апелляции: