2.4 Инструментальные диагностические исследования

- Рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга пациентам с клиническими проявлениями БКС (особенно в острый период и при наличии неврологической симптоматики) с целью выявления признаков отека головного мозга [12].

Уровень убедительности доказательств - C, уровень достоверности доказательств - 4.

Комментарий: Наркоз по показаниям. У пациентов с БКС могут отмечаться как диффузные, так и локальные отеки тканей головного мозга. Локальные отеки у пациентов с БКС в основном затрагивают белое вещество мозжечка, ствол мозга, бледный шар, внутреннюю капсулу и таламус [11, 12].

- Рекомендуется проведение нейросонографии пациентам с клиническими проявлениями БКС (особенно в острый период и при наличии неврологической симптоматики) с целью выявления признаков отека головного мозга [42, 43].

Уровень убедительности доказательств - C, уровень достоверности доказательств - 4.

Комментарий: выявляются эхографические признаки отека головного мозга: Диффузное повышение эхогенности паренхимы головного мозга, снижение дифференцировки борозд и извилин, щелевидные ликворные пространства.

- Рекомендуется проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ) пациентам с БКС при наличии неврологической симптоматики для выявления эпилептической активности (при диагностике и далее при наличие судорожного синдрома) [23, 33].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: в том числе ЭЭГ с видеомониторингом.

- Рекомендуется проведение ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости пациентам с БКС для выявления поражения печени [32].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется оценка состояния почек пациентам с БКС для выявления структурных нарушений [32].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендовано регулярное проведение эхокардиографии пациентам с БКС для своевременной диагностики патологии сердца [44].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)