Приложение 5
к Приказу от 09.10.2001 № 40
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА

(субъект Российской Федерации)

(район, город)

(наименование организации госветслужбы)
ВЕТЕРИНАРНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ
№ 00-00  

от “		”		200		г.	
Выдано  
(наименование организации, предприятия, хозяйства, фермы,

Ф.И.О. владельца,

юридический адрес)
в том, что он(о) имеет ветеринарно-санитарные условия для  
(выращивания, разведения,

заготовки, переработки, изготовления, реализации и хранения)

(указать ветеринарно-санитарные характеристики сырья, продукции, животных и др.)

и выработки безопасной в ветеринарно-санитарном отношении  
(указать вид

подконтрольной Госветнадзору продукции, сырья животного происхождения)
с последующей поставкой  
(на экспорт, в торговую сеть,

сеть общественного питания или для дальнейшей переработки)

Настоящее удостоверение действительно только в оригинале до “		”		200		г.	

Удостоверение получил				
	(Ф.И.О. владельца или представителя объекта)		(подпись)	
М.П.	Государственный ветеринарный инспектор

(Ф.И.О., подпись)