Приложение N 2. Информационная справка по результатам проведенной проверки (рекомендуемый образец)

Место штампа территориального органа

Фонда социального страхования

Российской Федерации

Информационная справка по результатам проведенной проверки

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Фонда социального страхования

Российской Федерации)

проведена камеральная проверка (далее - проверка) полноты и достоверности

сведений, представленных для осуществления специальной социальной выплаты

медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением

Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 г. N 1762 "О

государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных

работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений),

оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих

оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной

инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с

установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении

изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения

распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании

утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации",

___________________________________________________________________________

(полное наименование медицинской и иной организации

(их структурных подразделений)

за период __________________________

(указывается период)

Основанием для проведения проверки является:

___________________________________________________________________________

(указать основание (основания) для проведения проверки)

___________________________________________________________________________

В ходе проверки установлено:

___________________________________________________________________________

(краткое изложение результатов проверки со ссылкой

на прилагаемые документы)

___________________________________________________________________________

Подпись должностного лица

территориального органа Фонда

социального страхования

Российской Федерации,

проводившего проверку _____________ ___________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество

(при наличии)