Переломы надколенника

- Рекомендуется сбор анамнеза у всех пациентов в диагностических целях [1 - 5].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: При обследовании пациента рекомендован тщательный сбор анамнеза и проведение клинического осмотра. Пациент жалуется на боль, ограничение или потерю функции механизма разгибателей. Наличие активного разгибания голени не исключает перелом надколенника, если сохранены вспомогательные разгибатели колена - медиальный и латеральный удерживатели (retinacula patellae). Чаще всего наблюдается гемартроз. Если смещение значительно, можно пальпировать дефект между фрагментами. Также отмечается отек, который может присутствовать также над сопутствующими повреждениями связок, и ссадины, соответствующие точке приложения сил при прямой травме. Оценивать стабильность коленного сустава следует после эвакуации гемартроз. Обследование должно включать оценку состояния мягких тканей, чтобы не пропустить повреждения пателлярной бурсы и классифицировать тяжесть при открытом повреждении.