Приложение 3
(образец)
ИЗВЕЩЕНИЕ
О РЕГИСТРАЦИИ В ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ОРГАНАХ ПФР СТРАХОВАТЕЛЯ,
УПЛАЧИВАЮЩЕГО СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ В ПЕНСИОННЫЙ ФОНД
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ВИДЕ ФИКСИРОВАННОГО ПЛАТЕЖА

(фамилия, имя, отчество в соответствии с документами)
ИНН													КПП										
в связи с регистрацией в качестве страхователя в территориальном органе ПФР по  	

					-				
(наименование, адрес Отделения ПФР и его код)									
уплачивающего страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации в виде фиксированного платежа в соответствии с Федеральным законом от 15.12.2001 № 167-ФЗ “Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации”.
Регистрационный номер в ПФР				-				-						необходимо указывать на всех	
представляемых в ПФР документах, а также в платежных поручениях на перечисление страховых взносов на страховую и накопительную части пенсии в поле “Назначение платежа”.
Уплата страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации в виде фиксированного платежа производится страхователем в территориальный орган ПФР по месту регистрации в порядке, установленном для уплаты фиксированных платежей,  

отдельным платежным поручением на страховую и накопительную части трудовой пенсии, на те же счета, на которые уплачивается единый социальный налог, с указанием в платежных поручениях кодов бюджетной классификации (КБК): страховой части - 1010610; накопительной части - 1010620.
В соответствии с Федеральным законом от 1 апреля 1996 г. № 27-ФЗ “Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного страхования” (в ред. Федерального закона от 25.10.2001 № 138-ФЗ) страхователи обязаны встать на индивидуальный (персонифицированный) учет и представлять в территориальные органы ПФР необходимые сведения.
В соответствии со ст. 14 Федерального закона от 15.12.2001 № 167-ФЗ обо всех изменениях в деятельности, учредительных и прочих документах страхователь обязан информировать территориальные органы ПФР по месту регистрации в 30-дневный срок.
В соответствии со ст. 27 Федерального закона от 15.12.2001 № 167-ФЗ страхователь несет ответственность за:
-	нарушение установленного статьей 11 указанного Федерального закона срока регистрации в органе ПФР;
-	неправомерное несообщение (несвоевременное сообщение) сведений, которые в соответствии с указанным Федеральным законом страхователь должен был сообщить в орган ПФР.
Должность уполномоченного лица
территориального органа Пенсионного 					
фонда Российской Федерации						
			(подпись)		(Ф.И.О)	

М.П.	“		”		20		г.	

Извещение подлежит возврату при снятии с учета в ПФР.