Приложение № 2
к Административному регламенту Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий предоставления государственной услуги по освидетельствованию маломерных судов, используемых в некоммерческих целях, утвержденному приказом МЧС России
от 15.08.2021 № 567
Форма
В  
(полное наименование ГИМС МЧС России)

от  

(фамилия, имя, отчество (при наличии)/наименование юридического лица)
Заявление
Прошу повторно предоставить акт освидетельствования маломерного судна в форме электронного документа.
№ регистрационной записи о государственной регистрации маломерного судна в реестре маломерных судов (при наличии)  	.

Подпись заявителя				
дата	«		»		20			(инициалы, фамилия)