3.8. Антибиотикопрофилактика

- Пациентам с ПВГ при хирургическом лечении рекомендуется стандартная антибиотикопрофилактика [61, 68, 69, 70, 71].

Уровень убедительности рекомендаций - C. Уровень достоверности доказательств - 4.

Комментарии. В настоящее время однозначных рекомендаций о необходимости использования антибиотикопрофилактики нет. Тем не менее, по всей видимости, у пациентов с наличием факторов риска (пожилой возраст, введение кортикостероидов для системного применения, иммуносупрессивная терапия, ожирение, диабет или онкологические заболевания), а также при наличии хирургических факторов риска (продолжительная операция, инфицированные условия, наличие дренажей или мочевого катетера) рекомендуется антибиотикопрофилактика.

- Пациентам с ПВГ при хирургическом лечении рекомендуется за 30 - 60 минут до операции применение цефалоспорина первого или второго поколения или #амоксициллин+клавулановая кислота**, в стандартных дозировках. В рамках целевой профилактики (доказанный риск MRSA) может быть применен ванкомицин** [68, 69, 70].

Уровень убедительности рекомендаций - C. Уровень достоверности доказательств - 4.

- Пациентам в случаях лапароскопической герниопластики при отсутствии факторов риска проведение антибиотикопрофилактики не рекомендуется [71].

Уровень убедительности рекомендаций - C. Уровень достоверности доказательств - 4.