Приложение № 3
к приказу Минюста России
от 30.09.2021 № 184
Форма №	О	И	А	0	0	3	
Страница	0	1	
В Министерство юстиции Российской Федерации
Сообщение некоммерческой организации, выполняющей функции
иностранного агента, о представлении аудиторского заключения
в государственный информационный ресурс бухгалтерской (финансовой) отчетности, предусмотренный статьей 18 Федерального закона
от 06.12.2011 № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете»
1	Полное наименование		
			
2	Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)		

3	Учетный номер		

4	Адрес электронной почты		
5	Сведения о лице, имеющем право действовать без доверенности от имени
некоммерческой организации, выполняющей функции иностранного агента	
5.1	Должность		
5.2	Фамилия, имя, отчество (при наличии)		
5.3	Гражданство (при наличии)		
5.4	Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, его номер, когда и кем выдан)		
5.5	Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии)	
	Почтовый индекс		
	Субъект Российской Федерации		
	Район		

Форма №	О	И	А	0	0	3	
Страница	0	2	

	Город		
	Населенный пункт		
	Улица (проспект, переулок и прочее)		
	Номер дома (владения)		
	Корпус (строение)		
	Квартира		
	Контактный номер телефона		
			
5.6	Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)		

6				
		(наименование некоммерческой организации, выполняющей функции иностранного агента)		
				
		сообщает, что		представила аудиторское заключение		
			(дата представления)			
		по итогам аудита годовой бухгалтерской (финансовой) отчетности за		г.		
		в государственный информационный ресурс бухгалтерской (финансовой) отчетности, предусмотренный статьей 18 Федерального закона от 06.12.2011 № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете»		
7	Полноту и достоверность представленных сведений подтверждаю	
				
		(подпись)		
8	Сообщение представлено	
	непосредственно				
		
	в виде почтового отправления с описью вложения				
		
	в форме электронных документов с использованием 
информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, 
в том числе сети «Интернет», включая федеральную государственную информационную систему «Единый портал государственных 
и муниципальных услуг (функций)»				
					
	(нужное отметить знаком «V»)