Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Критерии качества оказания медицинской помощи взрослым больным острым гепатитом B с печеночной комой

N п/п

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

Уровень убедительности рекомендаций

1

Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар

5

C

2

Выполнен осмотр врачом - анестизиологом-реаниматологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар

5

C

3

Проведены инфузионно-трансфузионная терапия и терапия лекарственными препаратами группы глюкокортикостероидов не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при отсутствии медицинских противопоказаний)

4

B

4

Выполнено определение вирусов гепатитов A, B, C, D методом ИФА или методом ПЦР не позднее 24 часов от момента поступления в стационар

3

B

5

Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (исследование уровня общего билирубина, уровня свободного и связанного билирубина, определение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (АлАТ, АсАТ) не позднее 3 часов от момента поступления в стационар

5

C

6

Рекомендовано исследование уровня общего белка в крови, соотношения белковых фракций методом электрофореза времени в крови или в плазме, исследование уровня натрия и калия в крови пациентам не позднее 3 часов от момента поступления в стационар

5

C

7

Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение антигена D системы Резус (резус-фактор) не позднее 3 часов от момента поступления в стационар

5

C

8

Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), не позднее 3 часов от момента поступления в стационар

5

C

9

Выполнена оценка степени нарушения сознания и комы по шкале Глазго не позднее 30 минут от момента поступления в стационар

5

C

10

При наличии неотложных состояний произведен перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)

5

C

11

Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами при присоединении инфекционных бактериальных осложнений и сопутствующих заболеваний (холецистит, холангит, пневмония и др.))

5

C

12

Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) или компьютерная томография органов брюшной полости или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости

5

C

13

Выполнен перевод из ОРИТ в инфекционное отделение при улучшении сознания по шкале Глазго для дальнейшего лечения

5

C

14

Достигнут уровень билирубина в крови 60 мкмоль/л и менее на момент выписки из стационара (за исключением холестатических форм)

5

C

15

Достигнут уровень протромбинового индекса 70% и выше на момент выписки из стационара

5

C

16

Достигнуто уменьшение гепатомегалии (гепатоспленомегалии) и отсутствие выпота в брюшной полости на момент выписки из стационара

5

C