Приложение N 4. Заявление

Приложение N 4

Общественная палата

Российской Федерации

Миусская пл., д. 7, стр. 1.

г. Москва, ГСП-3, 125993

от

(Ф.И.О.)

Заявление

Я, ___________________________________________________________________,

выражаю согласие войти в состав Совета по общественному телевидению.

(подпись)

"__" __________ 202_ г.