Документ применяется с 1 января 2023 года.

Приложение Г3

СТРАТЕГИЯ
ОЦЕНКИ РИСКА ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ
С СИМПТОМАТИЧЕСКИМ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ (ASGE, 2019)

Вероятность

Предикторы

Рекомендуемая стратегия

Высокая

Камень в холедохе при УЗИ

РХПГ

или

Клиническая картина восходящего холангита

или

Общий билирубин >4 мг/дл (>68,4 мкмоль/л) и расширение общего желчного протока при УЗИ <*>

Средняя

Повышение печеночных проб

ЭндоУЗИ, МРХПГ, ИОХГ или ИОУЗИ

или

Возраст старше 55 лет

или

Расширение общего желчного протока при УЗИ <*>

Низкая

Нет предикторов

Холецистэктомия с/без ИОХГ или ИОУЗИ

--------------------------------

<*> 6 мм у взрослых с сохраненным желчным пузырем и >8 мм у взрослых, перенесших холецистэктомию.