ДАННЫЕ
ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ (В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ,
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, НА СТАДИИ ГАНГРЕНЫ ЖП СИМПТОМЫ
МОГУТ БЫТЬ СТЕРТЫМИ ИЛИ НЕ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ)

Приемы

Данные

Пальпация/перкуссия в точке ЖП

Болезненность - симптом Захарьина

Возможно защитное напряжение мышц

Выявление увеличенного напряженного ЖП у 25 - 50% пациентов

Перкуссия в проекции ЖП на высоте вдоха

Введение пальцев под реберную дугу на высоте вдоха или при кашле

Болезненность - симптом Василенко

Выраженная болезненность (пациент вскрикивает, возможен рефлекторный ларингоспазм) - симптом Мерфи

Поколачивание ребром ладони по реберной дуге слева и справа

Выраженная болезненность справа - симптом Ортнера

Пальпация между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Выраженная болезненность - симптом Мюсси-Георгиевского (френикус-симптом)

Оценка симптома Щеткина-Блюмберга

Положительный в проекции ЖП