Данный документ распространяется на доходы, полученные физическими лицами, начиная с 1 января 2002 года.

Приказ МНС РФ от 24.10.2002 N БГ-3-04/592 "Об утверждении форм деклараций по налогу на доходы физических лиц и Инструкции по их заполнению" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.11.2002 N 3892)

Приложение Б

Форма

3-НДФЛ

N ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Лист N ┌─┬─┐ Приложение Б

декларации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

ИНН ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Фамилия ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ И.┌─┐ О.┌─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┘ └─┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Доходы, полученные в иностранной валюте, которые облагаются налогом │

│ по ставке ┌─┬─┐ % │

│ └─┴─┘ │

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

1. Расчет доходов и налога

Страна, город и ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

наименование источника └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

выплаты дохода

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Дата Цифрами Код Курс ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

полу- день, месяц, год валюты <*> ┌─┬─┬─┐ иностран- └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

чения ┌─┬─┐│┌─┬─┐│┌─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┘ ной валюты,

дохода └─┴─┘│└─┴─┘│└─┴─┴─┴─┘ установленный

ЦБ РФ на дату

получения

дохода

Наименование ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

валюты └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма полученного ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Сумма налога, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

дохода в └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ уплаченная в └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

иностранной иностранном

валюте государстве в

иностранной

валюте

Сумма Рублей Копеек Сумма Рублей Копеек

полученного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ налога, ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐

дохода в └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ уплаченная └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘

рублях по в иностранном

курсу ЦБ на государстве в

дату рублях по

получения курсу ЦБ на

дату получения

дохода

───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Страна, город и ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

наименование источника └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

выплаты дохода

Дата Цифрами Код Курс ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

получения день, месяц, год валюты <*> ┌─┬─┬─┐ иност- └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

дохода ┌─┬─┐│┌─┬─┐│┌─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┘ ранной валюты,

└─┴─┘│└─┴─┘│└─┴─┴─┴─┘ установленный

ЦБ РФ на дату

получения

дохода

валюты └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма полученного ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Сумма налога, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

дохода в └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ уплаченная в └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

иностранной иностранном

валюте государстве в

иностранной

валюте

Сумма Рублей Копеек Сумма Рублей Копеек

полученного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ налога, ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐

дохода в └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ уплаченная └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘

рублях по в иностранном

курсу ЦБ на государстве в

дату рублях по

получения курсу ЦБ на

дату получения

дохода

Страна, город и ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

наименование источника └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

выплаты дохода

Дата Цифрами Код Курс ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

получения день, месяц, год валюты <*> ┌─┬─┬─┐ иност- └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

дохода ┌─┬─┐│┌─┬─┐│┌─┬─┬─┬─┐ └─┴─┴─┘ ранной валюты,

└─┴─┘│└─┴─┘│└─┴─┴─┴─┘ установленный

ЦБ РФ на дату

получения

дохода

валюты └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма полученного ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Сумма налога, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

дохода в └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ уплаченная в └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

иностранной иностранном

валюте государстве в

иностранной

валюте

Сумма Рублей Копеек Сумма Рублей Копеек

полученного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ налога, ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐

дохода в └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ уплаченная └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘

рублях по в иностранном

курсу ЦБ на государстве в

дату рублях по курсу

получения ЦБ на дату

получения дохода

2. Итого:

2.1. Сумма Рублей Копеек 2.2. Сумма Рублей Копеек

полученного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ налога, ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐

дохода └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ уплаченная в └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘

иностранных

государствах

в рублях по

курсу ЦБ на

дату получения

дохода

2.3. Сумма Рублей

налога, ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

принимаемая └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

к зачету

При недостатке места используются дополнительные листы.

При этом итоговое поле заполняется на последнем из них.

<*> Значение выбирается из "Общероссийского классификатора

валют" (ОК (МК (ИСО 4217) 003-97) 014-2000), утвержденного

Постановлением Госстандарта РФ от 25.12.2000 N 405-ст.

Правильность ┌──────────────────────────────────────┐

сведений, │ │

указанных мною │ │

на данной │ (Подпись налогоплательщика. │

странице │НЕ ВЫХОДИТЬ за ограничительную линию!)│

декларации, └──────────────────────────────────────┘

подтверждаю

Приложение А Приложение В