Приложение № 2
к Методическим рекомендациям по оформлению и заполнению заявления о проведении категорирования объектов транспортной инфраструктуры воздушного транспорта
Рекомендуемая форма заявления
РЕКВИЗИТЫ ОРГАНИЗАЦИИ		Федеральное агентство
воздушного транспорта	

	№		

На №		от		
ЗАЯВЛЕНИЕ
об изменении ранее присвоенной категории объекта транспортной инфраструктуры
Прошу изменить категорию объекта транспортной инфраструктуры  

(полное и сокращенное наименование организации в соответствии с учредительным документом)
по причине  

в соответствии со статьей 6 Федерального закона от 9 февраля 2007 г. № 16-ФЗ «О транспортной безопасности», постановлением Правительства Российской Федерации от 3 октября 2020 г. № 1595 «Об утверждении Правил категорирования и установления количества категорий объектов транспортной инфраструктуры» и приказом Минтранса России от 7 сентября 2020 г. № 358 «О Порядке установления критериев категорирования объектов транспортной инфраструктуры».
Полное наименование объекта транспортной инфраструктуры:
адрес места нахождения, включая наименования населенного пункта (при наличии) и субъекта Российской Федерации, на территории которых расположен объект транспортной инфраструктуры  

Информация о субъекте транспортной инфраструктуры:
в отношении юридического лица
наименование  	;

место нахождения  	;

адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица
	;

государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица и дата внесения в единый государственный реестр юридических лиц
	;

в отношении индивидуального предпринимателя
фамилия, имя, отчество (при наличии)  	;

идентификационный номер налогоплательщика  	;

основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя согласно единому государственному реестру индивидуальных предпринимателей
	;

в отношении физических лиц
фамилия, имя, отчество (при наличии)  	;

место жительства  	;

идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)  	.

Количественные показатели критериев категорирования объекта транспортной инфраструктуры воздушного транспорта:
Возможное количество погибших или получивших вред здоровью людей, в случае совершения акта незаконного вмешательства (чел.)  

Возможный материальный ущерб, в случае совершения акта незаконного
вмешательства (руб.)  

Контактный телефон/факс/e-mail  

Приложение: на		л. в		экз.	

Наименование должности	Подпись	Ф.И.О.	
М.П. (при наличии)