Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы) (Рекомендуемый образец)

Руководителю Рособрнадзора

___________________________________

(Ф.И.О. руководителя)

от ________________________________

___________________________________

___________________________________

(фамилия, имя, отчество

(при наличии) полностью, занимаемая

должность, отдел, управление)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

(о выполнении иной оплачиваемой работы) <1>

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004

г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации"

уведомляю Вас о том, что намерен выполнять иную оплачиваемую работу

(выполняю иную оплачиваемую работу):

___________________________________________________________________________

(указать вид работы, которую намерен выполнять гражданский служащий

Рособрнадзора (выполняемой работы))

на основании ______________________________________________________________

(трудового договора, гражданско-правового договора,

авторского договора и т.п.)

в _________________________________________________________________________

(полное наименование и место нахождение работодателя,

для работодателя - индивидуального предпринимателя -

фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства)

с "__" ___________ 20__ г. по "__" ______________ 20__ г. в свободное от

основной работы время.

Выполнение иной оплачиваемой работы не повлечет возникновения конфликта

интересов. При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования,

предусмотренные Федеральным законом от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О

государственной гражданской службе Российской Федерации".

"__" ___________ 20__ г. _____________ _______________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Ознакомлен: ___________________ ____________________

(должность, Ф.И.О. начальника (дата, подпись)

структурного подразделения

Рособрнадзора, в котором

гражданский служащий

проходит службу)

Регистрационный номер в журнале

регистрации уведомлений ___________________

Дата регистрации уведомления "__" ______________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность и подпись гражданского служащего,

зарегистрировавшего уведомление)