Приложение N 2. Представление (Рекомендуемый образец)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

на руководителя ___________________________________________________________

(наименование образовательной организации)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии)

1. Дата, год и место рождения _____________________________________________

2. Сведения об образовании ________________________________________________

(направление подготовки (специальность),

по которой получено образование)

окончил ___________________________________________________________________

(наименование образовательной организации, дата окончания)

3. Количество научных трудов и их тематика ________________________________

4. Сведения о присуждении ученых степеней с указанием тем диссертаций и

даты их присуждения, реквизиты документов _________________________________

5. Сведения о присвоении ученых званий с указанием дат их присвоения и

реквизитов документов _____________________________________________________

6. Сведения о прохождении за последние 5 лет повышения квалификации,

профессиональной переподготовки или стажировки ____________________________

7. Сведения о наградах, почетных званиях __________________________________

8. Сведения о привлечении к дисциплинарной, материальной,

гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности

___________________________________________________________________________

9. Какими иностранными языками владеет ____________________________________

10. Сведения об участии в выборных органах государственной власти

___________________________________________________________________________

11. Мотивированная всесторонняя и объективная оценка личных и деловых

качеств руководителя ______________________________________________________

Руководитель структурного подразделения

центрального аппарата МЧС России

координирующего деятельность

образовательной организации (подпись)

"__" __________ 20__ г

С представлением ознакомлен(а) ____________________________________________

(подпись руководителя образовательной

организации, дата)