Приложение № 6
к Административному регламенту Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору предоставления государственной услуги
по организации проведения аттестации
по вопросам промышленной безопасности, по вопросам безопасности гидротехнических сооружений, безопасности в сфере электроэнергетики
от 26 ноября 2020 г. № 459
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в сведения, содержащиеся
в реестре аттестованных лиц
1. Название организации

2. Идентификационный номер налогоплательщика

3. Адрес организации

4. Адрес электронной почты (при наличии)

В соответствии с пунктом 93 Административного регламента Федеральной службы
по экологическому, технологическому и атомному надзору предоставления государственной услуги по организации проведения аттестации по вопросам промышленной безопасности,
по вопросам безопасности гидротехнических сооружений, безопасности в сфере электроэнергетики, прошу внести изменения в сведения, содержащиеся в реестре аттестованных лиц  
(указывается фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность работника)
в связи с:  
(указывается причина внесения изменений)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1.		на		листах.	

2.		на		листах.	

«		»		20		г.	Подпись