Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

5 Сведения о заявителе

5

Сведения о заявителе

5.1

Полномочия лица действовать от имени общественного объединения, функционирующего без приобретения прав юридического лица:

руководитель

иное уполномоченное лицо, имеющее право действовать от имени общественного объединения

(нужное отметить знаком "V")

5.2

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

5.3

Гражданство (при наличии)

5.4

Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)

5.5

Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии):

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Район

Город

Населенный пункт

Улица (проспект, переулок и прочее)

Номер дома (владение)

Корпус (строение)

Квартира

Контактный телефон

6

Мною подтверждается, что представленные сведения достоверны

Заявитель

"__"

__________ 20__ г.

(подпись)

7

Уведомление представлено

непосредственно

в виде почтового отправления с описью вложения

в форме электронного документа с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети "Интернет"

(нужное отметить знаком "V")