Сведения об общественном объединении, включенном в реестр незарегистрированных общественных объединений, выполняющих функции иностранного агента

Сведения

об общественном объединении, включенном в реестр

незарегистрированных общественных объединений,

выполняющих функции иностранного агента <1>

1	Полное наименование общественного объединения
2	Порядковый номер в реестре незарегистрированных общественных объединений, выполняющих функции иностранного агента


3	Информация представляется за отчетный период с "__" ____ 20__ г. по "__" _____ 20__ г.
4	В отчетном периоде изменились следующие сведения об общественном объединении, указанные в части третьей статьи 29.1 Федерального закона от 19.05.1995 N 82-ФЗ "Об общественных объединениях":

	наименование (Лист А)

	цели деятельности (Лист А)

	структура (Лист А)

	территория осуществления деятельности (Лист А)

	руководитель (руководители) (Лист Б)

	адрес (место нахождения) руководящего органа, по которому осуществляется связь с общественным объединением (Лист А)

	источники формирования денежных средств и (или) иного имущества (Лист В)

	банковские счета, используемые для осуществления деятельности (Лист А)

	устав (прилагается к сообщению)
	(нужное отметить знаком "V")

--------------------------------

<1> Далее - общественное объединение.

	Форма N	О	И	И	0	0	1
		Страница				0	2

Сведения о лице, представившем сообщение:

5.1

Наименование должности руководителя постоянно действующего руководящего (исполнительного) органа общественного объединения (при наличии); сведения о документах, которыми иное лицо уполномочено действовать от имени общественного объединения

5.2

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

5.3

Гражданство (при наличии)

5.4

Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан)

5.5

Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии)

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Район

Город

Населенный пункт

Улица (проспект, переулок и прочее)

Номер дома (владения)

Корпус (строение)

Квартира

Контактный телефон

5.6

Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)

Полноту и достоверность представленных сведений подтверждаю

"__" __________ 20__ г.

(подпись)

Информация представлена

непосредственно

в виде почтового отправления с описью вложения

в форме электронных документов с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет

(нужное отметить знаком "V")

Форма N	О	И	И	0	0	1
	Страница
					лист А

Приложение N 4. Форма сообщения общественного объединения, включенного в реестр незарегистрированных общественных объединений, выполняющих функции иностранного агента, об изменении сведений, указанных в части третьей статьи 29.1 Федерального закона от 19.05.1995 N 82-ФЗ "Об общественных объединениях" (Форма N ОИИ001) Лист А. Сведения об изменении наименования, целей деятельности, структуры, территории осуществления деятельности, адреса (места нахождения) руководящего органа общественного объединения, по которому осуществляется связь с общественным объединением, об используемых для осуществления деятельности банковских счетах