Приложение № 1
к Правилам проведения в 2002 году
реструктуризации задолженности по
государственным кредитам, полученным
в 1992 – 1998 годах субъектами Российской
Федерации и российскими организациями
в результате отпуска драгоценных
металлов из Государственного фонда
драгоценных металлов и драгоценных
камней Российской Федерации
На бланке юридического лица или органа государственной власти субъекта Российской Федерации
Исх. №		от “		”		2002 г.	
Министерство финансов
Российской Федерации
ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении реструктуризации задолженности

(полное фирменное наименование юридического лица, государственного органа)
просит провести реструктуризацию своей задолженности по государственному кредиту, полученному в результате отпуска драгоценных металлов из Государственного фонда драгоценных металлов и драгоценных камней Российской Федерации в соответствии с договором (соглашением)  
(наименование договора (соглашения))

от “		”		200		г. №		, на условиях, установленных постановлением	
Правительства Российской Федерации от “		”		2002 г. №		.	
Документы, предусмотренные Правилами проведения в 2002 году реструктуризации задолженности по государственным кредитам, полученным в 1992 – 1998 годах субъектами Российской Федерации и российскими организациями в результате отпуска драгоценных металлов из Государственного фонда драгоценных металлов и драгоценных камней Российской Федерации, прилагаются.
Достоверность и полноту представленных сведений подтверждаю.
Приложение на  	л.

Наименование должности
руководителя		
	(Ф.И.О., подпись)	
М.П.