Приложение 1
к Стандартам эмиссии
акций, размещаемых при учреждении,
и их проспектов эмиссии
Наименование регистрирующего органа
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ
ВЫПУСКА АКЦИЙ И РЕГИСТРАЦИЮ ОТЧЕТА
ОБ ИТОГАХ ВЫПУСКА АКЦИЙ
(В случае одновременного представления документов для государственной регистрации двух и более выпусков акций составляется отдельно для каждого выпуска.)
	
(полное фирменное наименование общества)	
просит осуществить государственную регистрацию выпуска акций и регистрацию отчета об
	
итогах выпуска акций		
	(указываются	
	
категория (тип) акций, форма, количество, номинальная стоимость, способ размещения акций)	
размещенных в соответствии с 		
	(указываются соответствующее	
	
решение о выпуске акций, орган общества, его утвердивший, дата и номер)	
Место нахождения, почтовый адрес общества и контактные телефоны		
	(указываются	
	
место нахождения общества, его почтовый адрес и контактные телефоны)	
Настоящим подтверждается, что тексты документов на магнитных носителях соответствуют документам, представленным для государственной регистрации выпуска акций и регистрации отчета об итогах выпуска акций.
Наименование должности 				
руководителя общества				
	(подпись)		(И.О. Фамилия)	
				
Дата "		"		200		г.	М.П.