Приложение 3. Заявка на предварительное согласование совершения крупной сделки федеральным бюджетным учреждением, подведомственным Росприроднадзору

Приложение 3

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере природопользования

от 25.03.2015 N 246

ЗАЯВКА

на предварительное согласование совершения крупной сделки федеральным бюджетным учреждением, подведомственным Росприроднадзору

от __ ____________ 20__ г.

Федеральная служба по надзору в сфере природопользования

(наименование органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя)

(наименование учреждения)

Коды

Основной государственный регистрационный номер

ОГРН

Идентификационный номер налогоплательщика

ИНН

Код причины постановки на учет налогоплательщика (учреждения)

КПП

Код по Общероссийскому классификатору предприятий и организаций

ОКПО

Субъект Российской Федерации

по ОКТМО

----------

Отрасль (основной вид деятельности)

по ОКВЭД

---------

Форма собственности

по ОКФС

--------

Организационно-правовая форма

по ОКОПФ

----------

Единица измерения

по ОКЕИ

-------

Адрес фактического местонахождения Учреждения

Почтовый адрес Учреждения

Директор учреждения

М.П.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

Дата составления __ ________ 20__ г.