Таблица 6

Допущены к работе

Окончание работ

Дата, время

N приказа ЭЧЦ (согласование)

Подпись производителя работ

Дата, время

N уведомления ЭЧЦ

Подпись производителя работ

5

Наряд действителен до (дата)

Наряд выдал, целевой инструктаж произвел

___________________________________________________________________________

(дата, должность, Ф.И.О, подпись)

Наряд и целевой инструктаж получил

___________________________________________________________________________

(подписи производителя, ответственного руководителя работ, допускающего,

дата)

Наряд и целевой инструктаж передан по телефону __ ч. __ мин. _______ (дата)

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы передавшего наряд, дата)

Наряд и целевой инструктаж получил

___________________________________________________________________________

(подпись производителя, ответственного руководителя работ, допускающего,

дата)

Наряд продлен "__" __________ 20 г.

___________________________________________________________________________

(подпись выдавшего наряд, дата)

Производитель, ответственный руководитель работ, допускающий

_________________________________________________________________________

(подпись, подпись, подпись)

___________________________________________________________________________

Работа окончена

___________________________________________________________________________

(дата, подпись производителя, ответственного руководителя работ)

Наряд проверен

___________________________________________________________________________

(дата, подпись, Ф.И.О. проверившего наряд)