4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации
- Рекомендуется всем пациентам использовать психосоциальные методы реабилитации в рамках трех категорий:
- психообразовательные мероприятия [244, 245];
- когнитивно-поведенческая психотерапия [246];
Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 2).
- поддерживающая психотерапия [247].
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 4).
- Рекомендуется всем пациентам начинать раннее выполнение комплекса лечебной физической культуры (ЛФК) с целью увеличения объема движений, уменьшения болевого синдрома и улучшения качества жизни после операции на молочной железе и аксиллярной зоне [248].
Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 3).
- Рекомендуется с целью увеличения объема движений, уменьшения болевого синдрома и улучшения качества жизни после операции на молочной железе и аксиллярной зоне применять низкоинтенсивное лазерное облучение на область операции, подмышечную область (при наличии возможности) [249].
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 2).
- Рекомендуется для профилактики лимфедемы верхней конечности проведение следующих мероприятий [250, 251]:
- дренажный медицинский массаж верхней конечности в послеоперационном периоде;
- раннее начало выполнения комплекса ЛФК;
- контроль веса, профилактика ожирения;
- профилактика рожистого воспаления, уход за кожными покровами.
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 2).
- Рекомендуется при возникновении лимфедемы верхней конечности (см. приложение Г1) с целью уменьшения ее проявлений использовать:
- противоотечную терапию, включающую в себя мануальный лимфодренаж;
- ношение компрессионного трикотажа;
- уход за кожей [252];
- перемежающуюся дозированную пневмокомпрессию верхней конечности в сочетании с полной противоотечной терапией [253].
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 2).
- Рекомендуется при возникновении лимфедемы верхней конечности (см. приложение Г1) с целью уменьшения его проявлений проводить следующие мероприятия:
- низкоинтенсивная лазеротерапия в сочетании с противоотечной терапией [254, 255];
- электротерапия в сочетании с противоотечной терапией [256];
- глубокая осцилляция (в сочетании с противоотечной терапией, медицинским массажем) [257];
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 2).
- низкочастотная магнитотерапия в сочетании с противоотечной терапией [258];
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 4).
- Рекомендовано обратить внимание пациента на необходимость снижения веса [259].
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2023 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей