"Клинические рекомендации "Рак молочной железы" (одобрены Минздравом России)

Приложение Г2

ОЦЕНКА

СТЕПЕНИ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОГО ОТВЕТА ОПУХОЛИ

НА ПРЕДШЕСТВУЮЩУЮ ТЕРАПИЮ (СИСТЕМА RCB)

Название на русском языке: оценка степени патоморфологического ответа опухоли на предшествующую терапию (система RCB).

Оригинальное название (если есть): Residual cancer burden.

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Symmans W. F. et al. Measurement of residual breast cancer burden to predict survival after neoadjuvant chemotherapy//Journal of Clinical Oncology. - 2007. - T. 25. - N. 28. - C. 4414 - 4422.

Тип: индекс.

Назначение: оценка степени патоморфологического ответа опухоли на предшествующую терапию.

Содержание (шаблон):

Система RCB - математическая модель, предложенная W.F. Symmans и соавт. в 2007 г. на основании оценки некоторых характеристик остаточной опухоли и кривых безрецидивной выживаемости пациентов. В результате проведенного исследования авторами была предложена формула:

RCB = 1,4(finvdprim)0,17 + [4(1 - 0,75LN)dmet]0,17,

где 00000134.wmz, где d1, d2 - микроскопические размеры ложа опухоли;

finv = (1 - (%CIS / 100))(%CA / 100) - выраженность инвазивного компонента, рассчитанная на основании процента карциномы in situ (CIS) и инвазивного рака (CA) в опухоли;

LN - число лимфатических узлов с метастазами;

dmet - наибольший диаметр метастаза в лимфатическом узле.

Ключ (интерпретация):

Результатом вычислений является класс остаточной опухоли (остаточная опухолевая нагрузка), ранжированный от 0 до III:

- RCB-0 (pCR, полный патоморфологический ответ) - значение индекса 0;

- RCB-I (минимальная остаточная опухоль) - значение индекса < 1,36, низкий риск прогрессирования заболевания;

- RCB-II (умеренная остаточная опухоль) - значение индекса 1,36 - 3,28, промежуточный риск прогрессирования заболевания;

- RCB-III (выраженная остаточная опухоль) - значение индекса > 3,28, высокий риск прогрессирования заболевания.

Для расчета критерия RCB можно использовать бесплатный онлайн калькулятор, доступный на сайте

http://www.mdanderson.org/education-and-research/resources-for-professionals/clinical-tools-and-resources/clinical-calculators/calculators-cellularity-guide.pdf.

Стадии лимфедемы