2.3.1 Диффузный зоб

- Исследование уровня ТТГ в крови рекомендуется пациентам с диффузным зобом для оценки функционального состояния щитовидной железы [21, 22, 23, 24].

Уровень убедительности рекомендаций C. Уровень достоверности доказательств 5.

- При повышении ТТГ рекомендуется: исследование уровня СТ4 сыворотки крови, определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови, определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови с целью дифференциальной диагностики гипотиреоза [21, 22, 23, 24].

Уровень убедительности рекомендаций C. Уровень достоверности доказательств 5.

- При снижении уровня ТТГ рекомендуется: исследование уровня СТ4 сыворотки крови, исследование уровня СТ3 в крови, определение содержания антител к рецептору ТТГ в крови для дифференциальной диагностики тиреотоксикоза [21, 22, 23, 24].

Уровень убедительности рекомендаций C. Уровень достоверности доказательств 5.

Комментарии: гипотиреоз вследствие йодной недостаточности характерен для районов с тяжелым дефицитом I (потребление менее 20 мкг/сут.). В районах с легким и умеренным дефицитом I гипотиреоз по причине йодного дефицита не встречается.