Данный документ применяется с 1 января 2022 года.
"Клинические рекомендации "Глаукома первичная открытоугольная" (одобрены Минздравом России)

Приложение Г3

ШКАЛА

ВЕРОЯТНОСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ДЗН (DDLS, DISK DAMAGE LIKELIHOOD

SCALE) ДЛЯ ОЦЕНКИ И ЗАРИСОВКИ ИЗМЕНЕНИЙ ДЗН ПРИ НАБЛЮДЕНИИ

ПАЦИЕНТОВ С ГЛАУКОМОЙ

Название на русском языке: Шкала вероятности повреждения диска зрительного нерва

Оригинальное название (если есть): The disc damage likelihood scale

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Bayer, A., Harasymowycz, P., Henderer, J. D., Steinmann, W.G., & Spaeth, G.L. (2002). Validity of a new disk grading scale for estimating glaucomatous damage: correlation with visual field damage. American Journal of Ophthalmology, 133(6), 758 - 763. doi: 10.1016/s0002-9394(02)01422-8

Тип (подчеркнуть): шкала оценки

Назначение: оценка вероятности и степени повреждения диска зрительного нерва

Содержание (шаблон):

Стадия по шкале DDLS

Изменение размеров НРП

(соотношение размеров НРП к ДЗН)

Стадия по шкале DDLS

Примеры

Для малого диска < 1,50 мм

Для диска среднего размера 1,50 - 2,00 мм

Для большого диска > 2,00 мм

Зрительный нерв 1,25 мм

Зрительный нерв 1,75 мм

Зрительный нерв 2,25 мм

1

> 0,5

> 0,4

> 0,3

0а

00000015.png

00000016.png

00000017.png

2

0,4 - 0,49

0,3 - 0,39

0,2 - 0,29

0б

00000018.png

00000019.png

00000020.png

3

0,3 - 0,39

0,2 - 0,29

0,1 - 0,19

1

00000021.png

00000022.png

00000023.png

4

0,2 - 0,29

0,1 - 0,19

< 0,1

2

00000024.png

00000025.png

00000026.png

5

0,1 - 0,19

< 0,1

0

в секторе

< 45°

3

00000027.png

00000028.png

00000029.png

6

< 0,1

0

в секторе

< 45°

0

в секторе

от 46° до 90°

4

00000030.png

00000031.png

00000032.png

7

0

в секторе

< 45°

0

в секторе

от 46° до 90°

0

в секторе

от 91° до 130°

5

00000033.png

00000034.png

00000035.png

8

0

в секторе

от 46° до 90°

0

в секторе

от 91° до 180°

0

в секторе

от 131° до 270°

6

00000036.png

00000037.png

00000038.png

9

0

в секторе

от 91° до 180°

0

в секторе

от 181° до 270°

0

в секторе

> 270°

7а

00000039.png

00000040.png

00000041.png

10

0

в секторе

от 181° до 270°

0

в секторе

> 270°

-

7б

00000042.png

00000043.png

Сначала определяют размеры ДЗН (по шкале щелевой ламы с использованием специальных коэффициентов перерасчета: при увеличении линзы в +60 Д полученный результат умножают на 0,88, при линзе +78 Д - на 1.2, при увеличении линзы в +90 Д - на 1,63), затем определяют размеры и конфигурацию НРП.

Патологическими считаются ДЗН, которые по шкале DDLS соответствуют 4 стадии и выше.

Приложение Г2. Качество жизни больных глаукомой