Приложение 21
к приказу Министерства юстиции
Российской Федерации
от 12 июля 2002 г. № 199
Типовая форма № РР-5 – сведения об учредителях – физических лицах местной религиозной организации		В		

			
		(Министерство юстиции Российской Федерации, Главное управление, управление Министерства юстиции Российской Федерации по субъекту Российской Федерации)	
			
Сведения об учредителях – физических лицах
местной религиозной организации

(полное наименование организации)
1. Данные учредителя – физического лица	
1.1. Фамилия 	
1.2. Имя	
1.3. Отчество	
1.4. ИНН (при его наличии)		
2	Данные документа, удостоверяющего личность 	
2.1	Вид документа		
2.2	Серия 	2.3. Номер 	2.4. Дата выдачи 	
2.5	Кем выдан 	
2.6	Код подразделения 	
3	Гражданство		
4	Адрес места жительства учредителя – физического лица 	
4.1	Адрес места жительства в РФ 	
	4.1.1. Почтовый индекс								
	4.1.2. Субъект Российской Федерации 	
	4.1.3. Район 	
	4.1.4. Город 	
	4.1.5. Населенный пункт 	
	4.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) 	
	4.1.7. Д.		4.1.8. Корп.		4.1.9. Кв.			
		
4.2	Адрес места жительства учредителя – физического лица за пределами РФ
	
5	Подпись учредителя 	
6	Дата	“		”		200		г.	
		
Руководитель постоянно действующего
руководящего органа организации
(подпись)
“		”		200		г.