Приложение 1
к приказу Министерства юстиции
Российской Федерации
от 12 июля 2002 г. № 199
Типовая форма № РО-1 – заявление о государственной регистрации торгово-промышленной палаты и общественного объединения (в том числе политической партии, профсоюза и национально-культурной автономии)		В		

			
		(Министерство юстиции Российской Федерации, Главное управление, управление Министерства юстиции Российской Федерации по субъекту Российской Федерации)	
Заявление
о государственной регистрации

(вид объединения)
1	Наименование объединения		
1.1	Полное, с указанием
организационно-правовой формы		
1.2	Сокращенное		
1.3	Краткое		
1.4	На языке народов Российской Федерации
(указать, на каком языке)		
1.5	На иностранном языке
(указать, на каком языке)		
2	Сведения об адресе (месте нахождения постоянно действующего руководящего органа), по которому осуществляется связь с объединением		
2.2	Наименование постоянно действующего руководящего органа		
2.3	Цели объединения

2.4	Дата создания объединения на учредительном съезде (конференции, общем собрании)		
3	Количество учредителей		
3.1	Юридических лиц		
3.2	Физических лиц		
4	Территориальная сфера деятельности объединения		
5	5.1. Сведения о заявителях (Ф.И.О. и подпись)*:	
	5.1.1. 	
	5.1.2. 	
	5.1.3. 	

		
		
	5.3. Дата подписи заявления	“		”		200		г.	
		
6	Нотариальное удостоверение подписей заявителей (заполняется в соответствии со ст. 80 Основ законодательства Российской Федерации о нотариате)	
	6.1. 	
	Подпись заявителей удостоверяю	
	Нотариус	
	М.П.	
к Приложению 1
	6.2. ИНН нотариуса (при его наличии)		
	6.3. Телефон нотариуса		
7	Заполняется должностным лицом, принявшим заявление	
	7.1.1. Документы представлены
(нужное подчеркнуть)	Почтовым отправлением
На приеме	
	7.1.2. Дата получения	“		”		200		г.	
			
	7.1.3. Входящий номер		
	7.1.4. Должность, Ф.И.О. работника, принявшего документы				
			(подпись)