Приложение № 3
к Административному регламенту Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки
по предоставлению государственной услуги
по лицензированию образовательной деятельности, утвержденному приказом Федеральной службы
по надзору в сфере образования и науки
от 24.12.2020 № 1280
(в ред. Приказа Рособрнадзора от 27.07.2021 № 1055)
Форма
Федеральная служба по надзору в сфере образования и науки
Справка
о наличии разработанных и утвержденных организацией,
осуществляющей образовательную деятельность, образовательных программ

(полное наименование соискателя лицензии (лицензиата)

(наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата) (в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (отдельно по каждому филиалу)

(вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки, научная специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования)

(наименование образовательной программы и реквизиты документа, которым она утверждена)
№ п/п	Наименование и реквизиты (при наличии) 
компонентов образовательной программы, разработанной и утвержденной организацией, осуществляющей образовательную деятельность	Наличие компонентов образовательной программы, разработанной и утвержденной организацией, осуществляющей образовательную деятельность
(да/нет, комментарии)	
1	2	3	
1.	Наименование и реквизиты документа(ов), который(ые) определяет(ют) перечень, трудоемкость, последовательность и распределение по периодам обучения учебных предметов, курсов, дисциплин (модулей), практики, иных видов учебной деятельности и, если иное не установлено Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»1, формы промежуточной аттестации обучающихся:	Х	
	1.			
	2.			
	3.			
2.	Наименование и реквизиты документа(ов), который(ые) определяет(ют) периоды осуществления видов учебной деятельности и периоды каникул:	Х	
	1.			
	2.			
	3.			
3.	Перечень рабочих программ учебных предметов, курсов, дисциплин (модулей):	Х	
	Наименование образовательной программы, учебные предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом	Наименование и реквизиты рабочей программы, учебных предметов, курсов, дисциплин (модулей)		
	1.		1.			
	1.1.		1.1.			
	1.2.		1.2.			
	1.3.		1.3.			
	2.		2.			
	2.1.		2.1.			
	2.2.		2.2.			
	2.3.		2.3.			
	3.		3.			
	3.1.		3.1.			
	3.2.		3.2.			
	3.3.		3.3.			
4.	Оценочные средства и методические материалы 
(в отношении образовательных программ среднего профессионального образования и высшего образования):	Х	
	1.			
	2.			
	3.			
5.	Наименование и реквизиты иных компонентов, включенных в состав образовательной программы 
(при наличии):	Х	
	1.			
	2.			
	3.			

Дата заполнения	«		»				г.	

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя
лицензии (лицензиата)		(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать 
от имени соискателя лицензии (лицензиата)	
М.П.