Приложение 1. Официальная форма именной заявки на всероссийские официальные спортивные соревнования по хоккею на траве и индорхоккею

Всего допущено: ___ чел.

ЗАЯВКА (__ спортсменов и __ специалистов)

на участие команды (точное название) Председатель комиссии по допуску

в ... (название всероссийских _______________/__________________

(межрегиональных) соревнований "__" __________ 2021 г.

в соответствии с утвержденным

Положением)

Адрес: индекс, регион,

населенный пункт, улица, дом,

телефон/факс, эл. почта

Руководящий состав команды

Руководитель органа Руководитель клуба (спортивной

исполнительной власти в области организации)

физической культуры и спорта ____________/________________/

субъекта Российской Федерации М.П.

____________/________________/

М.П.

Руководитель региональной Медицинская организация

спортивной федерации (наименование и телефон)

(для сборных команд

субъектов Российской Федерации) подпись главного врача ____/____

____________/________________/ "__" __________ 2021 г.

М.П. М.П.