Приложение № 1
к приказу ФНС России
от 23.12.2020 № ЕД-7-14/940@
Форма по КНД 1114239
		В налоговый орган		
(полное наименование органа)			(наименование налогового органа)	

ОГРН															Код налогового органа					

ИНН											

КПП										
СВЕДЕНИЯ О ЧЛЕНАХ САМОРЕГУЛИРУЕМЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ОЦЕНЩИКОВ, ВНЕСЕННЫХ В СВОДНЫЕ РЕЕСТРЫ ЧЛЕНОВ САМОРЕГУЛИРУЕМЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ОЦЕНЩИКОВ
Вид сведений		1 – о начале осуществления частной практики
2 – об окончании осуществления частной практики
3 – о внесении изменений в ранее сообщённые сведения	

1. Сведения о физическом лице
1.1.	Фамилия		
1.2.	Имя		
1.3.	Отчество (при наличии)		

1.4.	ИНН													

1.5.	СНИЛС (при наличии)															

1.6.	Пол:		1 – мужской; 2 – женский	

1.7.	Дата рождения			.			.					

1.8.	Место рождения (при необходимости)		

1.9.	Сведения о документе, удостоверяющем личность		
		
2. Сведения об оценщике
2.1. Уникальный реестровый номер, присваиваемый при внесении в сводный реестр членов саморегулируемых организаций оценщиков первой записи об оценщике		
2.2. Дата начала осуществления частной практики		
2.3. Дата окончания осуществления частной практики		
2.4. Дата начала осуществления частной практики, которая подлежит замене		
2.5. Дата окончания осуществления частной практики, которая подлежит замене		

По состоянию на			.			.