Приложение № 3
к приказу Министерства природных ресурсов
и экологии Российской Федерации
от 09.12.2020 № 1037
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ СОДЕРЖАЩИХСЯ В РЕЕСТРЕ СВЕДЕНИЙ
ОБ ИСКУССТВЕННЫХ ОСТРОВАХ, УСТАНОВКАХ, СООРУЖЕНИЯХ
И О ПРАВАХ НА НИХ
В Федеральную службу по надзору в сфере
природопользования
Заявитель  

(фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные – для российских физических лиц, наименование
органа – для федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, наименование организации и основной государственный регистрационный номер – для российских юридических лиц, а также не имеющих статуса юридического лица объединений российских юридических лиц; название государства – для иностранных государств, название государства и наименование организации – для компетентных международных организаций и иностранных юридических лиц, фамилия, имя, гражданство, паспортные данные – для иностранных физических лиц, наименование органа управления, фамилия и инициалы его руководителя, наименование организаций, заключивших договор о совместной деятельности, для не имеющего статуса юридического лица объединения юридических лиц, являющегося инвестором в соответствии с Федеральным законом от 30.12.1995 № 225-ФЗ «О соглашениях о разделе продукции» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 1, ст. 18; 2020, № 50, ст. 8074))
Прошу внести изменения в сведения
	,
(изменения сведений, предусмотренных пунктом 9 Правил регистрации искусственных островов, установок, сооружений и прав на них, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25.07.2015 № 760 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, № 31, ст. 4694; 2020, № 34, ст. 5478))
содержащиеся в реестре искусственных островов, установок, сооружений и прав на них.
Запись в реестре  
(номер и дата регистрации)
Опись представленных документов на		листах в		экземплярах прилагается.	
Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении и прилагающихся к заявлению документах, подтверждаю.

(подпись заявителя)
Место печати (при наличии)		
	(дата)	
Телефон, факс, адрес электронной почты для контактов: