Приложение Г2

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ОПРОСНИК
КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЮ (КОП-25)

Название на русском языке: Российский универсальный опросник количественной оценки приверженности лечению (КОП-25).

Оригинальное название: Российский универсальный опросник количественной оценки приверженности к лечению (КОП-25).

Источник: Николаев Н.А., Скирденко Ю.П. Российский универсальный опросник количественной оценки приверженности к лечению (КОП-25) Клин. фармакол. тер., 2018, 27(1), 74 - 78.

Тип: шкала оценки.

Назначение: клинико-психологическая тестовая методика, предназначенная для количественной оценки приверженности лечению в рутинной клинической практике. Используется для включения в программу стандартного медицинского обследования людей с хроническими заболеваниями. Может быть применена для выделения контингента, нуждающегося в дополнительном внимании как недостаточно приверженного лечению. Характеристики КОП-25: чувствительность - 93%, специфичность - 78%, надежность - 94%.

Содержание: Опросник заполняется респондентом лично или с участием интервьюера. Анкета опросника включает 25 вопросов с вариантами ответов. Здесь предлагается стандартизированный вариант анкеты для количественной оценки приверженности лечению больных хроническими заболеваниями. Анкета опросника заполняется последовательно - с 1-го по 25-й вопрос. Для каждого вопроса респондент выбирает наиболее подходящий ответ из предложенного закрытого перечня, включающего 6 возможных вариантов. На каждый вопрос анкеты может быть выбран только один ответ. Заполненная анкета обрабатывается интервьюером по алгоритму. Обработку результатов можно выполнять как в автоматизированном <1>, так и в ручном режиме. На каждый вопрос имеется 6 вариантов оцениваемых в баллах ответов. Обработку результатов проводят в два этапа.

--------------------------------

<1> Ссылка на проведение тестирования в автоматическом режиме: http://www.prognoz-med.ru/#/

На первом этапе вычисляют технические показатели: "важность лекарственной терапии", "важность медицинского сопровождения", "важность модификации образа жизни" и "готовность к лекарственной терапии", "готовность к медицинскому сопровождению", "готовность к модификации образа жизни". Каждый технический показатель представляет собой простую сумму баллов, полученную при ответах на соответствующие вопросы. Минимальное возможное значение каждого технического показателя составляет 5 баллов, а максимальное - 30 баллов.

На втором этапе рассчитывают показатели приверженности: "приверженность лекарственной терапии", "приверженность медицинскому сопровождению", "приверженность модификации образа жизни" и интегральный показатель "приверженность лечению". Каждый показатель представляет собой величину, вычисленную для конкретного респондента и выраженную в процентах от теоретически возможной (принятой за 100%).

Ключ: Для всех показателей приверженности уровень значений в интервале до 50% интерпретируют как "низкий", от 51% до 75% - как "средний", более 75% - как "высокий".

Пояснения: Под приверженностью лечению принято понимать степень выполнения больным рекомендаций врача в отношении приема лекарственных препаратов, соблюдения диеты и других мер, направленных на изменение образа жизни. Приверженность - это один из важнейших факторов, характеризующих качество лечения и непосредственно влияющих на прогноз. Среди основных методов оценки приверженности (прямой вопрос, счет препаратов, мониторинг визитов, анкетирование и т.д.) оптимальным по соотношению трудозатраты/эффективность является анкетирование. В медицинской практике предпочтительны опросники, которые позволяют исследовать приверженность количественно, могут применяться у больных с различными заболеваниями и имеют возможность автоматизированных ввода и обработки данных. Данный опросник был разработан в 2008 г. для оценки приверженности лечению у больных артериальной гипертонией, но впоследствии был модернизирован для универсального применения.

Cd - приверженность лекарственной терапии, %; Md - важность лекарственной терапии, баллов; Gd - готовность к лекарственной терапии, баллов.

Cm - приверженность медицинскому сопровождению, %; Mm - важность медицинского сопровождения, баллов; Gm - готовность к медицинскому сопровождению, баллов.

Cc - приверженность модификации образа жизни, %; Mc - важность модификации образа жизни, баллов; Gc - готовность к модификации образа жизни, баллов.

C - приверженность лечению, %; Cm - приверженность медицинскому сопровождению, %; Cc - приверженность изменению образа жизни, %; Cd - приверженность лекарственной терапии, %.