Вскармливание детей ВИЧ-инфицированных матерей

- НЕ рекомендуется прикладывать к груди и кормить материнским молоком детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами (A2) [274 - 276].

Комментарий: Прикладывание ребенка к груди или вскармливание молоком ВИЧ-инфицированной женщины увеличивает риск его заражения ВИЧ. Дополнительными факторами риска при грудном вскармливании служат трещины сосков, абсцесс молочной железы у матери, стоматит у ребенка. Для предотвращения заражения детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, после рождения необходимо переводить на исключительно искусственное вскармливание. По согласованию с женщиной проводятся мероприятия по прекращению лактации.

- Рекомендуется врачам, ответственным за наблюдение детей:

- пролонгировать профилактический курс АРВП до 6 недель у ребенка, получающего грудное вскармливание (A2) [268, 274];

- назначить невирапин** ребенку, получающему грудное вскармливание, на весь период грудного вскармливания плюс 7 дней после его полного прекращения, если мать не получает АРТ (A1), см. таблицу 9 [268, 274].

Таблица 9. Профилактическая доза невирапина** у ребенка, получающего грудное вскармливание [55]