Таблица 24. Перечень минимальных требований клинико-лабораторной оценки эффективности и безопасности АРТ у детей

Сроки обследования	Мониторинг безопасности <1>	Мониторинг эффективности и приверженности
Перед началом АРТ	Анамнез и физикальное обследование, гемограмма, биохимическое исследование крови <2>	CD4 - лимфоциты (% содержание и абсолютное количество), уровень РНК ВИЧ, консультирование по вопросам приверженности АРТ
Через 2 недели от начала АРТ	Анамнез и физикальное обследование	Консультирование по вопросам приверженности АРТ
Через 4 - 8 недель от начала АРТ	Анамнез и физикальное обследование, гемограмма, биохимическое исследование крови <2>	Консультирование по вопросам приверженности АРТ, уровень РНК ВИЧ
В дальнейшем - каждые 3 месяца до достижения неопределяемого уровня BH и его поддержания в течение не менее 24 месяцев	Анамнез и физикальное обследование, гемограмма, биохимическое исследование крови <2>	Консультирование по вопросам приверженности АРТ, CD4-лимфоциты (% содержание и абсолютное количество), уровень РНК ВИЧ
В дальнейшем - каждые 6 месяцев <4>	Анамнез и физикальное обследование, гемограмма, биохимическое исследование крови <2>. Исследование профиля липидов <3>	Консультирование по вопросам приверженности АРТ, CD4-лимфоциты (% содержание и абсолютное количество), уровень РНК ВИЧ

--------------------------------

Примечания

<1> у детей, получающих невирапин, уровень сывороточных трансаминаз исследуется каждые 2 недели в первый месяц лечения, затем 1 раз в месяц в течение следующих 3-х месяцев, затем каждые 3 месяца.

<2> биохимическое исследование крови включает: электролитный состав, глюкоза, печеночные пробы (АлАТ, АсАТ, билирубин), креатинин, кальций, неорганический фосфор. Дополнительные исследования проводятся в зависимости от побочных эффектов конкретных АРВП, назначенных ребенку.

<3> исследование профиля липидов рекомендуется проводить каждые 12 месяцев от начала АРТ.

<4> при наличии клинико-иммунологической эффективности АРТ (ВН < 50 копий/мл в течение не менее 96 недель, уровень CD4-лимфоцитов соответствует 1-ой иммунной категории), высокой приверженности лечению и наблюдению.

5. Оценка эффективности и безопасности АРТ у детей 6. Информированное согласие на проведение антиретровирусной терапии у ребенка с ВИЧ-инфекцией в возрасте до 15 лет (Образец)