Приложение N 3. Акт готовности оборудования, работающего под избыточным давлением, к вводу в эксплуатацию (Рекомендуемый образец)

АКТ

ГОТОВНОСТИ ОБОРУДОВАНИЯ, РАБОТАЮЩЕГО ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ

ДАВЛЕНИЕМ, К ВВОДУ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

____________________________ "__" __________ 20__ г.

(место составления акта)

Комиссия, назначенная приказом ________________________________, в составе:

(наименование организации,

реквизиты документа)

председатель комиссии (уполномоченный представитель эксплуатирующей

организации)

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

члены комиссии:

специалисты эксплуатирующей организации, ответственные за осуществление

производственного контроля и за исправное состояние и безопасную

эксплуатацию оборудования (на основании __________________________________)

(реквизиты распорядительного

документа)

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

_____________________________________________________

уполномоченный представитель монтажной организации

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

уполномоченный представитель Ростехнадзора (уполномоченный представитель

федерального органа исполнительной власти при осуществлении проверок

оборудования, подведомственного иным федеральным органам исполнительной

власти)

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование органа)

уполномоченный представитель организации, проводившей первичное техническое

освидетельствование (по согласованию)

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

уполномоченный представитель организации, проводившей экспертизу

промышленной безопасности (по согласованию)

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

уполномоченный представитель организации-изготовителя и (или) поставщика

оборудования (по согласованию)

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

уполномоченный представитель организации, ранее эксплуатировавшей

оборудование (по согласованию)

_____________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование организации)

в период с "__" __________ ____ г. по "__" __________ ____ г., провела(и)

проверку готовности к пуску в работу и организацию надзора за эксплуатацией

установленного по адресу ________________________

(адрес места установки

оборудования)

_____________________________________________________

(указываются наименование, марка, модель оборудования

под давлением, его заводской (серийный,

идентификационный) номер и технические

характеристики)

(При проведении проверки в случаях, указанных в пункте 213 ФНП, вместо

сведений о назначении и составе комиссии, а также подписей ее членов в

соответствующих разделах акта, указываются реквизиты распорядительного

документа, являющегося основанием для проверки, сведения о лицах,

проводивших проверку (Фамилии, имена, отчества (если имеются) и должности

специалистов) и их подписи).

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ:

1. Краткие сведения об оборудовании, работающем под избыточным давлением

_____________________________________________________

(указываются сведения, предусмотренные подпунктом "в"

пункта 224 ФНП ОРПД)

2. При проведении проверки готовности ___________________________ к пуску

(наименование оборудования)

в работу установлено:

а) в комплект документации организации-изготовителя оборудования,

документации, удостоверяющей качество монтажа (полноту и качество работ по

ремонту или реконструкции), документов, подтверждающих приемку оборудования

после окончания пусконаладочных работ, а также документации, подтверждающей

соответствие оборудования требованиям законодательства Российской Федерации

о техническом регулировании и статьи 7 Федерального закона N 116-ФЗ

включены следующие документы:

б) техническое освидетельствование ____________________________ проведено

(наименование оборудования)

______________________________________________, по результатам технического

(наименование организации и дата

проведения технического освидетельствования)

освидетельствования составлен _________________________________________

(наименование и реквизиты документа)

с выводом о возможности эксплуатации оборудования;

в) по результатам пусконаладочных испытаний и комплексного опробования

оборудования, проведенных ________________________________________________,

(наименование организации и дата проведения)

составлен(ы) _________________________________________.

(наименование и реквизиты документа(ов))

3. При проведении проверки организации надзора за эксплуатацией

_____________________________ установлено:

(наименование оборудования)

а) оснащение оборудования арматурой, контрольно-измерительными приборами,

приборами безопасности и технологическими защитами ________________________

(соответствует/

не соответствует)

проекту, исправность арматуры, контрольно-измерительных приборов, приборов

безопасности и технологических защит подтверждается

______________________________________________________;

(наименования и реквизиты подтверждающих документов)

б) _________________________ установлено __________________________________

(наименование оборудования) (в соответствии с требованиями/

с нарушением требований)

промышленной безопасности, схема включения оборудования

________________________

(соответствует/не соответствует)

требованиям изготовителя оборудования, указанным в руководстве (инструкции)

по эксплуатации;

в) для обеспечения безопасной эксплуатации оборудования

_______________________________________ назначены следующие специалисты:

(наименование и реквизиты документа)

____________________________________________________________.

(должности, фамилии, имена, отчества (если имеются)

назначенных специалистов, реквизиты протоколов аттестации)

Обслуживание оборудования осуществляется следующим персоналом:

____________________________________________________________

(профессия, фактическое количество персонала данной

профессии, реквизиты документа о допуске

к самостоятельной работе)

____________________________________ требованиям проектной документации

(соответствует/не соответствует)

руководства (инструкции) по эксплуатации изготовителя оборудования и ФНП;

г) для ответственных лиц и специалистов, осуществляющих эксплуатацию

оборудования, разработаны должностные инструкции:

___________________________________________________________;

(наименования и даты утверждения должностных инструкций)

д) для обслуживающего персонала разработаны производственные инструкции

_____________________________________, для обеспечения контроля за работой

(наименования и даты утверждения

производственных инструкций)

оборудования разработаны __________________________________________________

(наименования и даты утверждения эксплуатационных

_________________________________;

документов, предусмотренных ФНП ОРПД)

е) питательные приборы котла _________________________________ проекту и

(соответствуют/не соответствуют)

находятся в ____________________________ состоянии, что подтверждается

(исправном/неисправном)

___________________________________________________________________

(наименование и реквизиты документов) (заполняется

при проведении проверки котла);

ж) водно-химический режим котла ______________________ требованиям ФНП ОРПД

(соответствует/не

соответствует)

(заполняется при проведении

проверки котла);

з) дополнительная информация, предусмотренная ФНП ОРПД, инструкциями по

эксплуатации

_______________________________________________________________

4. Особое мнение члена (членов) комиссии (при наличии)

___________________________________________________________________________

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:

_______________________ _________________________ установленным требованиям

(наименование оборудования, заводской N)

(соответствует/не соответствует)

и _______________________ быть допущено в эксплуатацию.

(может/не может)

Рекомендации ______________________________________________________________

Приложение: _______________________________________________________________

(указываются документы, прикладываемые к акту готовности,

с их реквизитами, в том числе особое мнение членов комиссии

при его наличии)

Подписи:

Председатель комиссии: ____________________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

Члены комиссии: ________________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

_______________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

_______________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

_______________________________________________

(Ф.И.О., подпись)