Приложение N 17. Акт установления по результатам разведочных и (или) контрольных наблюдений неопасного по внезапным выбросам угля и газа участка угольного пласта (рекомендуемый образец)

УТВЕРЖДАЮ:

Главный инженер шахты

_____________________

"__" ________ 20__ г.

АКТ

установления по результатам разведочных и (или) контрольных

наблюдений неопасного по внезапным выбросам угля и газа

участка угольного пласта

Наименование выработки ____________________________________________________

Угольный пласт _________________________, горизонт ________________________

Мы, нижеподписавшиеся, начальник участка аэрологической безопасности

__________________, начальник технологического участка ____________________

и руководитель службы прогноза динамических явлений ______________________,

составили настоящий акт о том, что в период с "__" __________ 20__ г. по

"__" __________ 20__ г. на участке угольного пласта _______________________

в целях определения выбросоопасности были проведены разведочные и (или)

контрольные наблюдения.

Результаты разведочных и (или) контрольных наблюдений зарегистрированы

на ___ стр. в журнале регистрации результатов разведочных и (или)

контрольных наблюдений.

По результатам разведочных и (или) контрольных наблюдений рассчитаны

следующие показатели:

Участок угольного пласта _______________ по результатам разведочных и (или)

контрольных наблюдений, выполненных в горной выработке ___________________,

относится к категории "неопасный" по внезапным выбросам угля и газа.

Начальник участка аэрологической безопасности _____________________________

(фамилия, имя, отчество

(при наличии), подпись)

Начальник технологического участка ________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

подпись)

Руководитель службы прогноза динамических явлений _________________________

(фамилия, имя, отчество

(при наличии), подпись)