Метастазы в легких

Метастазы в легких.

Метастазы в легких у пациентов детского возраста выявляются от 10 до 30% при папиллярном раке, редко - при медуллярном и очень редко - при фолликулярном. В случае накопления метастазами 131I лечение представляет собой назначение 131I после отмены на длительное время гормональной терапии. Активность в диапазоне между 3,7 и 7,4 ГБк (или выше) назначается каждые 4 - 8 месяцев в течение 2 лет и в дальнейшем через более длительные интервалы. СВТ, выполняемая через 2 - 5 дней после назначения 131I, обеспечивает оценку ответа на лечение, которая совместно с мониторингом сывороточного ТГ предопределяет дальнейшую тактику ведения пациента. Проведение СВТ после диагностической активности 131I не требуется перед радиойодтерапией, потому как она не может изменить показания к терапии, но может вызвать эффект "оглушения" (снижение диагностической активностью накопления радиойода при последующем назначении терапевтической активности).