4. Сведения о сопровождаемых лицах, следующих совместно

4.1. Сопровождающее лицо:

Фамилия рус. (при наличии)

Фамилия лат. (при наличии)

Имя/имена рус. (при наличии)

Имя/имена лат. (при наличии)

Отчество рус. (при наличии)

Отчество лат. (при наличии)

Пол

Рисунок 13 Мужской

Рисунок 14 Женский

Дата рождения

Гражданство (подданство):

1.

2.

4.2. Сопровождающее лицо:

Фамилия рус. (при наличии)

Фамилию лат. (при наличии)

Имя/имена рус. (при наличии)

Имя/имена лат. (при наличии)

Отчество рус. (при наличии)

Отчество лат. (при наличии)

Пол

Рисунок 15 Мужской

Рисунок 16 Женский

Дата рождения

Гражданство (подданство):

1.

2.

ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ХОДАТАЙСТВЕ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРЕДУПРЕЖДЕН. С СОДЕРЖАНИЕМ СТАТЕЙ 26, 27 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПОРЯДКЕ ВЫЕЗДА ИЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВЪЕЗДА В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ" ОЗНАКОМЛЕН.

С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ХОДАТАЙСТВЕ, СОГЛАСЕН.

Рисунок 17 4.3. Подтверждаю достоверность указанных в ходатайстве сведений на приглашаемое лицо и лиц, следующих с ним совместно.

фамилия, инициалы уполномоченного лица

подпись

печать организации (при наличии)